Среди всех злокачественньгх новообразований женских половых органов рак тела матки по частоте занимает в последние годы первое место. Заболевают чаще женщины, находящиеся в пременопаузальном и менопаузальном возрасте (50-60 лет). Рак тела матки (эндометрия) является гормонально-зависимой опухолью, часто развивается на фоне эндокринных и обменных расстройств - нарушения овуляции, углеводного и жирового обмена. Наиболее частыми симптомами рака эндометрия являются кровянистые выделения различного характера - сукровичные, ациклические кровомазания, меноррагии, менометроррагии. Кровянистые выделения, возникающие в менопаузе, являются характерным симптомом. Иногда кровотечения появляются при физическом напряжении, дефекации, тряской езде и т.п. Появление схваткообразной боли возможно при обтурации шеечного канала опухолью. Постоянная, интенсивная боль, профузные кровотечения являются признаками запущенного процесса. При начальных формах рака эндометрия матка остается неизмененной. При развитии опухолевого процесса она увеличивается, становится плотной, иногда дряблой, ограниченно подвижной. Для диагностики рака эндометрия применяют гистероскопию, ги-стерографию, радионуклидные методы исследования матки, цитологические исследования, выскабливание слизистой оболочки полости матки с гистологическим исследованием соскоба. Выскабливание при подозрении на рак эндометрия следует проводить очень осторожно, поскольку во время операции можно легко перфорировать матку при прорастании опухолью ее стенки. В настоящее время при лечении больных раком тела матки в основном используют 3 метода - хирургический, комбинированный и сбчетанный лучевой. Применение каждого из них основывается на учете биологических свойств опухоли, степени ее распространения, морфологической структуры, а также на учете особенностей организма больной женщины. При развитии кровотечения у больной с подозрением на рак тела матки первым лечебным мероприятием является выскабливание слизистой оболочки полости матки. Как указывалось выше, выскабливание следует проводить с большой осторожностью. При запущенном процессе показана симптоматическая терапия, в некоторых случаях - химиотерапия и лечение гормонами.
Ви переглядаєте статтю (реферат): «Рак тела матки» з дисципліни «Невідкладні стани в акушерстві та гінекології»
