Хотя факты, на которых мы коротко остановились, частично объясняют нынешнюю роль государства, существуют значительные несостоятельности рынка, которые могут создавать основу для государственного вмешательства в той или иной форме. Следовательно, имеются различные объяснения для разных видов государственных расходов. Исследования в области медицины, подобно другим формам научных исследова- ний, часто приближаются к чисто общественному благу. В то время как некоторые нововведения, такие как лекарства, могут патентоваться, многие открытия не могут быть запатентованы, и даже когда это происходит, нельзя сказать определенно, нужно ли было это делать. Увеличение цен на эти лекарства может привести к уменьшению их использования. И существует большое беспокойство, не использу- ется ли непропорционально большая доля частных расходов для исследований в области, близкой к запатентованной, чтобы открыть препарат, который точно так же хорош, как запатентованный, но не подпадает под существующие патенты. Существуют экстерналии, связанные с определенными заболеваниями, особенно с инфекционными. Они могут сделать обязательными требования, касающиеся карантина и принудительной вакцинации, и частично служат основанием для существования государственной службы здравоохранения. Расходы на медицинские пособия ветеранам могут быть рассмотрены как отложенная форма жалованья. Хотя государство предусматривает сравнительно низкие оклады для тех, кто служит в вооруженных силах, оно обеспечивает медицинское страхование после окончания службы. Это страхование выглядит особенно оправданным в связи с потребностью в медицинской помощи, связанной с военной службой14. Освобождение медицинских расходов от налогов оправдано тем, что приемлемой основой налогообложения служит определенная величина платежеспособности. Ме- дицинские расходы (если они оправданы) уменьшают платежеспособность отдель- ных людей. Таким образом, доход минус медицинские расходы (при превышении О сопоставлении этих взглядов см.: Fuchs V.R. From Bismarck to Woodcock: The "Irrational" Pursuit of National Health Insurance. Ch. 13 of The Health Economy. Cambridge, M.A.: Harvard University Press, 1986. P. 257—71, or: Fuchs V., Who Shall Live? Health Economic and Social Choice. New York: Basic Books, 1975. Принцип, согласно которому наймодатель должен отвечать за вред, нанесенный рабочим во время работы, распространен на большинство занятых в частном секторе. От предпринимате- лей требуется обеспечить "страхование жалованья рабочим". 276 Глава II. ЗДРАВООХРАНЕНИЕ ими некоторых данных части дохода) может обеспечить лучшую платежеспособ- ность, чем только доход. Иначе говоря, налоговая система пытается возместить "несправедливые налоги", возложенные на людей судьбой, в форме медицинских расходов. Медикэр могла бы быть отчасти оправданной на основани
Ви переглядаєте статтю (реферат): «НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ РЫНКА» з дисципліни «Економіка державного сектору»
