Основные представления о механизмах психологической защиты
Подавляющую часть современной литературы, посвященной проблеме защитных механизмов составляют работы в которых защитные механизмы рассматриваются с теоретических позиций. Значительная часть из них посвящена попыткам систематизации и классификации. Меньшую часть составляют работы изучающие взаимосвязь между защитными механизмами и особенностями личности, а также психотерапевтическим на них воздействии. Исследования посвященные возможности психодиагностической оценки выраженности тех или иных механизмов защиты незначительны. В этой главе будет рассмотрена литература по всем этим направлениям. Исследование механизмов психологической защиты осуществлялось с двух достаточно различных позиций - в психотерапии (в рамках психоанализа и с близких к психоанализу позиций), и в психологии (в основном в когнитивистской и психологии мотивации и деятельности). Впервые термин "защита" (defense) появился в 1884 году в работе S.Freud "Neuro-Psychoses of Defence" и разрабатывался в этой и нескольких последующих работах . В них он описывался как способ борьбы "Я" против болезненных и невыносимых идей и аффектов. Позже Freud от этого термина отказался и он был заменен термином "вытеснение" (repression). В приложении к "Торможению, симптомам и тревоге" (1926) Freud вернулся к старой концепции защиты, при этом определил ее как "главное определение для всех способов, которые "Я" использует в конфликте, который может привести к неврозу". Термин вытеснение был сохранен для обозначения специального метода защиты, который обслуживает те же самые цели, что и другие защитные механизмы, а именно "охрана "Я" против инстинктивных требований". Дальнейшее рассмотрение механизмов защиты связано с ревизией психоанализа и работами A.Freud и К.Homey . A.Freud изучению механизмов защиты отводит одну из главных ролей в своих исследованиях и в своей работе "Ego and the mechanisms of defense" (1937) описывает действие механизмов защиты, функциями которых является предохранение "Я" от: а) тревоги, обусловленной ростом инстинктивного напряжения; б) тревоги, обусловленной угрозами сверх-Я или в)реальной опасностью. Защита может выступать как против инстинктивных влечений так и против аффектов. Влияние теорий психоанализа на западную психотерапию привело к тому, что термины защита и механизмы защиты в настоящее время используют почти все психотерапевтические школы, они включены во многие психиатрические словари и энциклопедии по патопсихологии. Однако ввиду того, что первоначальное определение защиты, которое было предложено S.Freud, и которое подразумевало защиту "Я" от угрозы "Оно" в настоящее время в своем полном значении не используется, большинство исследователей предлагают свои концепции защиты и ее механизмов в соответствии с теориями, последователями которых они являются. Отсутствие ясности в этом вопросе привело к существованию огромного числа описаний различных видов механизмов, попыткам различных классификаций, при этом часто под один заголовок включаются разнородные феномены.1 До сих пор среди клиницистов не существует единства в определении общего количества защитных механизмов. Например, A.Freud (1937) в своей монографии описывала около 15. В психиатрическом справочнике, опубликованном Американской ассоциацией псхиатров (Frazler S., 1975), перечислено 23 типа защиты, а в аналогичном справочнике H.Kaplan, J.Sadok (1988)- 11. В перечне защитных механизмов (Vaillant G.,1986) их определено 21. Вместе с тем, при разнице в наименованиях тех или иных защитных механизмов, многие авторы подчеркивают широкое совпадение их значений и отсутствие отчетливых границ, отделяющих одну форму от другой (Freedman A.,Kaplan Н., Sadock В.,1975; Arleti S.,1974; Bellak L., Hurvlch M., Gedlman N.,1973; Battista J.R., 1982; Bond M. et al.,1983; Vaillant G.,1988) В сущности, большинство классификаций защитных механизмов -'"В приложении 1 см."Список определений различных механизмов защиты, описанных в цитируемой литературе"
строится исследователями на основании определенных теоретических концепций, которые в иерархии защитных механизмов тому или иному механизму отводят главенствующую роль. Таким наиболее значимым механизмом по A.Freud (1937) являеется вытеснение. A J.Grotstein (1981 ) и G.Sherwood (1981) отдают предпочтение расщеплению и проективной идентификации. Представители гипноанализа основное значение придают исследованиям регрессии (Шерток Л., 1982). Следует отметить, что исследования механизмов психологической защиты проводились также в психологии с позиций теорий когнитивного диссонанса (Festlnger L., 1967; Трусов В.П., 1980), каузальной атрибуции (Хекхаузен X.,19866) и теорий самосознания (Савенко Ю.С, 1974). и несмотря на разницу этих подо-дов, существуют попытки объединения психологического и психоди-намического изучения природы защитных механизмов (Glllett Е., 1994). Ряд отечественных исследователей также предлагают свои концепции защитных механизмов, к ним относятся классификации Ф.Е.Василюка (1984), Ф.Б.Березина (1983,1988), концепция В.В.Столина (1983 ) о конфликтных смыслах "Я". Свои теории, связывающие действие механизмов психологической защиты с функциональной ассиметрией мозга и межполушарной интеграцией предлагают физиологи (Костандов Э.А.,1983; Ротенберг B.C.,1989; Tomarken A.J..Davidson R.J.,1994; Waldlnger M.,Van Streln J., 1995). Резюмируя вышеизложенное следует отметить, что несмотря на разницу мнений относительно классификаций и взаимосвязей защит, объясняющуюся в первую очередь разницей теоретических точек зрения, следует отметить положения, общие для большинства авторов: самосознание человека вырабатывает особые приемы и способы переработки чувств, мыслей связанных с конфликтом в движущих силах поведения, а защитные процессы обеспечивают регуляцию, направленность этого поведения. При этом, в процессе переработки конфликта работает вся группа психических процессов, но каждый раз один из них может брать на себя главную роль. Это могут быть психические функции такие как эмоции (отвращение).восприятие (перцептивая защита) (Borgeat F. et al.,1994), мышление (интеллектуализация), внимание (переключение). Это могут быть самые разнообразные виды поведения - от художественного творчества и трудовой деятельности до воровства (Allen А.,1965). Работу по переживанию ситуации могут брать на себя юмор, сарказм, ирония, юродство (Розов A.M.,1979; Mishkinsty М., 1977). Характерно, что у больных алкоголизмом защитная функция юмора приобретает патологический характер, что проявляется за счет элемента агрессивности, направленной против окружающих. По мнению Б.С.Братуся (1974) именно компонент агрессивности придает алкогольному юмору мрачный характер. В литературе, посвященной влиянию механизмов защиты на личность существует две противоположные точки зрения: согласно одной из них редукция напряжения и тревоги при работе защитных механизмов достигается ценой дезинтеграции различных уровней психологического функционирования, что в результате находит проявление в болезненных симптомах, представители же другой считают, что обеспечивая регуляцию поведения в ситуации разре-
С J шения конфликта защитные механизмы наоборот способствуют интеграции "Я". Представители первого направления, рассматривающие механизмы защиты негативно как механизм пассивно-оборонительного типа и свидетельство слабости, неспособности человека противостоять неблагоприятным условиям действительности, т.к.они искажают восприятие реальности и основываются на самообмане, в качестве основных недостатков механизмов защиты считают их неэффективность, при большой затрате энергии и их разрушающее влияние на личность (Homey К., 1939; Lowen А., 1975). Психоанализ, доводя проблему до осознания, может способствовать ослаблению невротического конфликта, уменьшению защит и тем самым высвобождению энергии, которая до того расходовалась на укрепление защиты, для выполнения творческих задач. Представители другого направления считают, что рассматривать психологическую защиту нужно позитивно и включать в нее все специальные приемы используемые "Я" для того, чтобы подчинить себе, контролировать, направлять через определенные каналы и использовать силы, "которые могут привести к неврозу". Так, Ф.В.Бассин (1982) определяет психологическую защиту как нормальный механизм, направленный на предупреждение расстройств поведения, не только в рамках конфликтов между сознанием и бессознательным, но и между разными эмоционально окрашенными установками. При этом понятие защиты подразумевает, что неврозы обусловлены нарушениями в работе и срывом механизмов защиты.В этом подходе сила "Я" связывается с наличием зрелых механизмов защиты. Путаницу в состояние вопроса вносит и разделение механизмов, участвующих в процессе переживания конфликта на механизмы совла-дания и механизмы защиты. При этом исследователи для которых центральными категорями являются "совладание" или "компенсатори-ка" для обозначения "неудачных" процессов обычно привлекают понятия "защиты", оставляя за вторым видом - "удачных" процессов -родовой термин (Савенко Ю.С.,1974; Василюк Ф.Е., 1984; Наап N., 1977; Moos R., Tsu V.,1977; Kofta M.,1978). Другие авторы, которые включают все эти понятия в категорию защиты, говорят о "зрелых" и "незрелых" механизмах, и настаивают на необходимом расширении традиционного понятия защиты так, чтобы оно включало в себя и процессы более эффективные, положительные и здоровые (Басейн ф.В.,1969; Blank G., Blank R.,1974,1979; Loevlnger J.,1976; Nemiach J.,1988; Ursano R..Sonnenberg S., Lasar S., 1991). Наиболее универсальной, по-видимому, является точка зрения тех авторов, которые предоставляют право на существование и тех и других видов механизмов, признавая за ними их особенности. Функции, которые приписывается с этой точки зрения защитным процессам, состоит в предоставлении времени для подготовки других, более продуктивных процессов совладания (Holt R., 1978; Kaplan H.f Sadok J., 1988). При этом, следует признать справедливыми опасения ряда исследователей относительно возможностей негативного влияния механизмов защиты на личность. Этот момент особенно подчеркивался в теориях неофрейдизма, где концепция защитных механизмов тесно связана с проблемой характерообразования, межличностной типологией. Так, W.Reich (1949) отмечал, что такие черты как негибкость и ригидность, поведенческие характеристики такие как застывшая улыбка, презрительное, ироничное или высокомерое поведение - все это остатки сильных защитных процессов в прошлом, которые отделились от своих оригинальных ситуаций (конфликтов с инстинктами или аффектом) и развились в постоянные характерологические черты "броню характера"(charakterpanzerung). Этим объясняется и то, что несмотря на то что личность в принципе обладает довольно широким ассортиментом защитных механизмов, существуют индивидуально-типологические различия в защитном реагировании. Так, можно говорить о "репрессорах" (Соколова Е.Т.,1980; Myers L.B., Brewin C.R., 1994), людях истероид-ного склада с вытеснением в качестве преимущественного типа защиты. Иной тип поведения отличает людей, склонных к изоляции или рационализации (Bond М. et al.,1994). В конфликтных ситуациях они не уклоняются от встречи с угрозой, а нейтрализуют ее, интерпретируя безболезненным для себя образом. Таким образом, возникает необходимость объединения различных взглядов на механизмы защиты, с одной стороны как необходимых для функционирования личности, а с другой патогенно на нее влияющих. С этой точки зрения наиболее удачным нам представляется подход А.Т.Филатова, А.С.Кочаряна и Т.С.Кочаряна (1986), которые предлагают разделить механизмы защиты на ситуационные, возникающие в психотравмирующей ситуации, являющиеся преходящими, и, как правило, в коррекции не нуждающимися и стилевые, которые начинают функционировать у невротиков и характеризуются временной устойчивостью, генерализованностью. Ситуационные механизмы защиты, которые искажают или прерывают наш контакт с окружающей ситуацией, достаточно адекватны в ситуациях стресса, т.к. помогают снимать эмоциональное напряжение. Однако, если опасность действует на протяжении длительного времени или индивидуум подвергается множеству опасностей одновременно, то он может начать опасаться даже "чихнуть" без использования защиты (Рудестам К.,1990), что приводит к формированию у пациентов определенных черт характера и деформирует личность. Исходя из этого является чрезвычайно актуальным адекватный психотерапевтический подход в отношении механизмов защиты. Так, с одной стороны преодоление механизмов защиты, выражающееся в разблокировании сознания и освобождении скрытого энергетичес- кого потенциала (Enright J.,19T5) приводит к более высокому уровню функционирования личности, с другой стороны срыв меха- » низмов защиты, оставляет личность незащищенной перед угрозой, а отсюда приводит к значительному росту тревоги и напряжения. Поэтому следует признать необходимыми в комплексе психотерапевтических мер наравне с осознанием существующего конфликта и выработке механизмов совладания с ним, средства, могущие укрепить защитные механизмы, обеспечить их большую эффективность в защите "Я" от угрожающей ему внешней среды, и способствовать развитию более эффективного комплекса защитных механизмов, необходимых для приспособления индивида к окружению (Holt, 1978; Sandler J., Sandler A.,1994; Vaillant G.E.,1994; Gillett E.,1994). В заключение рассмотрим литературу, посвященную различным методам измеряющим защитные механизмы. Таких методов в настоящее время описано не много. Большая часть исследовательской работы в
этом направлении проводилась в целях изучения возможностей проективных методик (Holt R., 1978). Помимо этого в литературе описаны и другие методики, одни построены по принципу самоотчета, другие требуют мнения интервьюера (Ablon S.L., Carson G.A., Goodwin Р.К.,1974; Froese A.,Vasquez E.,Cassem N.H., Hackett T.P.,1974; Semrad, Grlnspoon, Felnberg, 1973; Sullivan P.F. et al.,1994; Bond M.,et al.,1994). При этом, из 10 или около того существующих тестов, измеряющих механизмы защиты, все кроме нескольких, ограничены измерением только некоторых из них (обычно одним или двумя). Чаще всего это отрицание, рационализация и проекция (SweneyA.B., MayS.M., 1970;Kreitler Н., 1972; Sarason I.J.,Ganzer N.J., Singer M.,1972; Sherwood G., 1981 ;Ihilevich D., Gleser G.C,1986). Некоторые опросники просто перестроены из утверждений MMPI (Milllmet C.R., 1970). К этому следует добавить, что почти в половине опубликованных статей, ссылки на внутреннюю надежность отсутствуют, а в некоторых нет ссылок на исследования валидности и все эти тесты лишены теоретической основы. Среди этих методик особняком стоит методика LSI (Life style index), которая была описана R.Plutchlk ,H.Kellerman, H.Conte в 1979 году. В ее основу была положена теоретическая модель, основанная на предположении о взаимосвязи защитных механизмов, эмоций и диагностических концепций (Kellerman Н., Виггу А., 1981, 1988). Авторы полагали, что характеристика отдельного защитного механизма будет зависеть от некоторых личностных черт и будет связана с определенной диагностической концепцией. Помимо теоретического обоснования теста авторы провели большую работу по исследованию его психометрических характеристик, а затем был совершен ряд исследований по получению нормативных данных и различий на разных клинических группах испытуемых (Conte H.R.,Plutchik R.,Schwartz В., Wild К.,1983; Buckley P., Conte H.R.,Plutchik R., Wild K., Karasu Т.В.,1984). Таким образом, оценивая литературу по проблеме защитных механизмов можно выделить два направления исследований: первое посвящено попыткам классификации этих механизмов, которые к настоящему моменту оказались безуспешными (до сих пор отсутствует единая классификация); второе направление - исследованию влияния защитных механизмов на личность и разработке методов психотерапевтического воздействия с учетом этого влияния. Экспериментальные исследования защитных механизмов с использованием психологических методик весьма ограничены.
Ви переглядаєте статтю (реферат): «Основные представления о механизмах психологической защиты» з дисципліни «Ставлення до хвороби і механізми психологічного захисту у хворих алкоголізмом»
