Ветряная оспа, заболевание, вызываемое вирусом Varicella-zoster из группы герпетических вирусов, относится к числу вполне безобидных детских болезней. Болеют обычно дети дошкольного и младшего школьного возраста. Важно отметить, что «у новорожденных и грудных детей заболевание возникает только в том случае, если мать в детстве не болела ветряной оспой»1. Инфицирование вирусом ветряной оспы беременной на ранних сроках может стать причиной врожденных пороков развития, а на поздних — заражения ветряной оспой новорожденного, когда смертность достигает 31%2. Поэтому можно только приветствовать перенесение здоровым ребенком, особенно девочками, ветряной оспы в природой предназначенном для того возрасте. Заражение происходит воздушно-капельным путем как от больных ветряной оспой, так и от больных опоясывающим герпесом, известным также и как опоясывающий лишай. Инкубационный период длится две-три недели. Начинается заболевание остро, с резкого повышения температуры до 38°С и появления сыпи, которая в течение суток превращается в пузырьки. Через два-три дня пузырьки подсыхают; в течение примерно недели образовавшиеся корочки отпадают, не оставляя рубцов на коже3. Обычно никакого специального лечения не требуется. Витамины А и С, большое количество жидкости (минеральная вода и натуральные соки) и пост в течение нескольких дней в сочетании с отдыхом в чистой постели — вот все, что необходимо при нормальном течении болезни. После снижения температуры еще в течение суток следует продолжать давать натуральные фруктовые соки, разбавленные водой, затем два-три дня придерживаться вегетарианской диеты. Госпитализация не нужна. Лечение может потребо- 1 Самарина В. Н., Сорокина О. А. Детские инфекционные болезни. 2-е изд., СПб, М., 2000, с. 59. 2 Meyers J. D. Congenital varicella in term infants: Risk considered. Journal of Infectious Disease 1974, 129:215-217. О смертности новорожденных в 23% случаев при заражении беременной в течение последних пяти дней перед родами и матери в течение первых десяти-двенадцати дней после родов сообщается в статье Sauerbrei A., Wutzler P. Neonatal varicella. J. Perinatol. Dec 2001; 21:545-9. 3 Тем не менее при сковыривании оспенных пузырьков могут оставаться небольшие рубчики. Поэтому важно коротко подстригать ребенку ногти и стараться отвлекать его чтением и играми. Для уменьшения зуда могут быть также рекомендованы ванны с кукурузным крахмалом.
ваться лишь при наличии сильно беспокоящих ребенка симптомов, например зуда или бессонницы при обильных высыпаниях. Очень полезным может оказаться использование гомеопатии4. Первыми лекарствами, которые должны привлечь внимание в лечении инфекционных болезней, должны стать Aconitum и Belladonna, В связи с тем, что к ним я буду возвращаться еще много раз на страницах настоящей книги, я хотел бы сейчас, при первом упоминании, дать характеристику каждому из них и тем самым предотвратить возможную путаницу в дальнейшем. По точному замечанию известного французского гомеопата д-ра Леона Ванье (1880-1963), «эти два средства никогда не следует чередовать, так как они характеризуются противоположными показаниями»5. Есть несколько достаточно простых дифференциально-диагностических признаков, позволяющих сделать выбор между двумя этими поистине чудесными лекарствами, верное назначение которых позволяет оборвать болезнь в самом ее начале. Итак, для Aconitum характерны суженные зрачки, «сухой», обычно без пота, жар, возбуждение и страх. Это средство для здоровых, крепких, упитанных детей, подростков или взрослых, болезнь которых началась с пребывания на холодном сухом ветру или вследствие того, что они оделись не по сезону. Именно благодаря достатку жизненных сил и нормально функционирующей иммунной системе ответ организма характеризуется высокой интенсивностью. Болезнь начинается внезапно: «минуту назад был здоров, а сейчас уже болен». «У Aconitum нет признаков медленно развивающейся длительной лихорадки. Лихорадка Aconitum — это обычно короткая яркая атака»6. Пациент возбужден, мечется, страдает. Важной чертой лекарства является сильная жажда. Пациент постоянно требует холодной воды, но жажды она не утоляет. Состояние улучшается в прохладе (больной снимает одежду, сбрасывает одеяло). Иная картина характерна для Belladonna. Профессор Джеймс Тайлер Кент (1849-1916) выделял специфическую триаду этого ле- 4 Если не оговорено иначе, гомеопатические препараты, предлагаемые в этой книге для лечения острых состояний, рекомендуется давать в 30-м сотенном разведении (ЗОС). Ра- зовая доза — 4-5 крупинок под язык (или растворенных в небольшом количестве теплой кипяченой воды) за 20-30 мин. до еды или через 3-4 часа после еды. Если используется спиртовой раствор, то достаточно использовать 3-4 капли на указанное выше количество воды. При отсутствии эффекта через 4-5 часов, дозу можно дать еще один раз. Следует помнить, что повторять лекарство не следует до тех пор, пока продолжается его наблюю- даемое действие (снижение температуры, уменьшение беспокойства, зуда и т.д.). 5 Ванье Л. Гомеопатические средства при острых состояниях. М., 1993, с. 10. 6 Кент Дж. Т. Лекции по гомеопатической Materia Medica. M., 1999, т. I, с. 13.
карства: жар, краснота и жжение. «Жар бывает настолько силен, что, дотрагиваясь до больного Belladonna, вы сразу же отдергиваете руку, как будто прикасаетесь к раскаленной печке... Неважно, в какой части тела развивается воспаление, в любом случае отмечается жар крайней степени выраженности»7. Больные крайне чувствительны даже к малейшим сотрясениям (обычно вследствие не воспаления, а, по Кенту, «нервной гиперестезии»), свету, шуму и жалуются на ощущение пульсации в теле. Зрачки расширены, жажда может как присутствовать (при этом пациент просит лимонад или какие-либо газированные напитки), так и отсутствовать (при этом во рту значительная сухость), и пациент стремится тепло укрыться. «После периода жара появляются поты — они наиболее обильны на укрытых частях тела. Как только пациент начинает потеть, он старается укрыться. Поты горячи и обильны, и как только они появятся, нервное состояние пациента ослабевает, он становится менее раздражительным... Вот так оказывается невозможным ошибиться: если появляется пациент с сухой лихорадкой, возбуждением, болями — тогда это Аконит; напротив, если больной появляется с влажной лихорадкой (с влажной кожей) и угнетением — это Белладонна»8. Если пациенты Aconitum возбуждены, то пациенты Belladonna угнетены, находятся в ступорозном состоянии. У Belladonna также может присутствовать страх, но если у Aconitum это страх смерти, то у Belladonna это страх воображаемых вещей, напоминающий делирий. Эти симптомы могут служить путеводной нитью для тех читателей, которые захотят использовать в своей домашней практике гомеопатию. Известный американский гомеопат д-р Вильям Тейлор считает, что всего несколько препаратов в целом покрывают до 95% всех случаев ветряной оспы, когда вообще требуется лечение. При развившейся болезни чаще всего (60% случаев) используется Pulsatilla, затем идут Rhus (15%) и Antimonium tartaricum (менее 10%). При нормально протекающей ветряной оспе чаще всего требуется Pulsatilla — особенно она показана, когда у ребенка сильный зуд, усиливающийся от тепла постели или от горячей ванны, капризность, желание свежего воздуха — дети просят открыть окно. Сильное беспокойство ребенка на фоне зуда может потребовать приема Rhus toxicodendron. Antimonium tartaricum обычно назначается при присоединившихся 7 Там же, с. 281. 8 Ванье Л. Гомеопатические... с. 10.
осложнениях со стороны дыхательной системы (чаще всего речь идет о кашле вследствие бронхита) и когда из пузырьков выделяется желтоватая жидкость, напоминающая мед. Остальные случаи приходятся на Antimonium crudum, Mercurius vivus или Mercurius solubilis, и Sulphur. Существует немало хороших гомеопатических руководств, в которых подробно излагаются патогенезы этих лекарств. К ним я и отсылаю родителей. В тяжелых случаях ветряной оспы, которые иногда встречаются у детей с фоновыми хроническими заболеваниями или у взрослых, для лечения применяется ацикловир (зовиракс), однако этот препарат сам имеет немало побочных эффектов, а потому его использование должно быть оправдано. Обычно ацикловир для внутривенного введения рутинно применяется у лиц, страдающих болезнями иммунной системы и имеющих высокий риск развития осложнений ветряной оспы. Применение «на всякий случай» или ради кратковременного комфорта антибиотиков, кортикостероидов, аспирина или парацетамола не только совершенно бессмысленно, но и опасно. Сегодня даже ВОЗ признает, что искусственное понижение температуры не может считаться разумным мероприятием: «Лихорадка представляет собой древний, универсальный и обычно благотворный ответ на инфекцию, и ее подавление в большинстве случаев не приносит никакой ощутимой пользы или же приносит очень мало. С другой стороны, продемонстрировано, что подавление высокой температуры может быть вредно. У большинства людей этот вред почти незаметен, но когда речь идет о миллионах, то он может стать причиной увеличения заболеваемости и смертности. Соответственно, не следует поощрять широкое использование жаропонижающих (антипиретиков) ни в развивающихся, ни в развитых странах»9. Вряд ли подлежит сомнению, что значительный процент случаев тяжелого течения ветряной оспы и ее неблагоприятных исходов (осложнений), якобы ставящих под сомнение безобидность этого заболевания, должен быть приписан бездумному и безответственному лечению. Осложнения ветряной оспы редки и в последней четверти XX в. демонстрировали тенденцию к дальнейшему снижению. Так, в США количество энцефалитов, вызванных ветряной оспой, снизилось с 58 в 1970-1979 гг. до 28 в 1980-1983 гг.10 Среди них показательно снижение количества зафиксированных случаев синдрома Рея — тяже- 9 Eichenwald H. F. Fever and antipyretics (Commentary). Bull. World Health Organ. 2003, 81 (5). 110 PrebludS. R. Varicella: complications and costs. Pediatrics 1990, 86:874-882.
лой энцефалопатии, сопровождающейся конвульсиями и комой, что в первую очередь связано с отказом от практики лечения салицилатами (аспирином). Немецкие авторы, подсчитав все возможные осложнения ветряной оспы за 1997 г., определили риск развития осложнений у здорового ребенка — 8,5 на 100 тыс. детей в возрасте до 16 лет. При этом 38,6% приходилось на осложнения, вызванные присоединением бактериальной инфекции (около 61% — неврологические осложнения, практически все разрешившиеся без проблем). Ни одной смерти или угрожающего жизни состояния, вызванного, например, кровотечением, зафиксировано не было11. Присоединившиеся бактериальные осложнения действительно могут стать опасными, но развитие их характерно для детей, страдающих заболеваниями иммунной системы. Некоторое обоснование прививка против ветряной оспы могла бы иметь у детей, проходящих химиотерапевтическое лечение в связи с онкологическими заболеваниями крови, но именно им она противопоказана. После перенесенной ветряной оспы возникает стойкий, обычно пожизненный, иммунитет. Это тем более важно, что восприимчивость к вирусу ветряной оспы высока (до 90%), а во взрослом возрасте болезнь имеет значительно более тяжелое течение12. Риск смерти от ветряной оспы для здоровых детей в США оценивается в 0,0014%13. Заслуживают быть отмеченными недавние исследования, показавшие, что помимо пожизненного иммунитета заболевание ветряной оспой может оказаться полезным в другом аспекте. Было обнаружено, что у людей, имеющих антитела к вирусу ветряной оспы, меньше вероятность развития самых частых опухолей мозга, называемых глиомами, что, возможно, объясняется сходством антигенов вируса и глиом14. После выздоровления от ветряной оспы вирус не 11 ZieboldC. et al. Severe complications of varicella in previously healthy children in Germany: a 1-year survey. Pediatrics Nov 2001; 108:E79. 12 При том, что среди заболевших ветряной оспой взрослые составляют примерно 2-3%. именно они дают до 50% смертности от этой болезни. Во Франции 92% случаев заболева- ния в начале 1990-х гг. приходилось на детей до 14 лет (Deguen S. et al. Epidemiology of chick- enpox in France (1991-1995). J. Epidemiol. Community Health Apr 1998; 52 Suppl 1:46S-49S). 13 См. прим. 10. А вот статистика распределения смертности от ветряной оспы в США по возрастным группам, опубликованная в 1996 г. Согласно этим данным, смертность от оспы среди младенцев достигает 6,23 на 100 000 заболевших (0,00623%), в возрасте 1-4 года — 0,00075%, 15-19 лет — 0,0027%, 30-49 лет — 0,025% (MMWR July 12 1996- vol. 45, No.RR-П). 14 Wrensh M. et al. Does prior infection with varicella-zoster virus influence risk of adult glio- ma? Am. J. Epidemiol. Apr 1997; 145:594-7 и Wrensch M. et al. Prevalence of antibodies to four herpesviruses among adults with glioma and controls. Am. J. Epidemiol. 2001; 154:161-165.
исчезает из организма, а сохраняется в нервных узлах (ганглиях) спинного мозга и у некоторых людей может проявить себя позднее в виде опоясывающего герпеса. Ошибочно было бы предполагать, что ребенок обязан перенести болезнь в ее ясном, клинически различимом виде, чтобы иметь основания считать, что у него присутствует иммунитет к ветряной оспе. В университете Лаваля в Квебеке несколько лет назад было проведено исследование уровня антител к ветряной оспе, в котором приняли участие 2 000 учащихся четвертых классов. Оказалось, что к возрасту 10 лет 92% детей имеют такой иммунитет, причем он есть и у 63% детей, у которых отсутствовала история самого заболевания. Авторы статьи отметили, что следовало бы сначала оценивать иммунный статус у прививаемых, но это, безусловно, будет сложно и повлечет за собой снижение «охвата» детей этой прививкой15. Следует также отметить, что в аннотации к вакцине «Варивакс» (см. ниже) ее производитель отмечает, что хотя длительность прививочного иммунитета неизвестна, иммунитет в популяции привитых может исчезнуть вследствие прекращения постоянного контакта с вирусом Varicella, постоянно «подпитывающим» его ныне. Говоря более доступным языком, сама идея элиминации, устранения этого вируса как такового грозит немалыми неприятностями, и тому у нас уже есть подтверждения. Дело в том, что, когда мы говорим о стойком пожизненном иммунитете после какой-либо инфекционной болезни, мы, с позиций современной науки, вовсе не имеем в виду, что раз возникшие после перенесенной болезни антитела будут, словно заведенные, бесконечно вырабатываться сами по себе десятками лет в отсутствие какого-либо стимула для этого. Необходимы постоянные антигенные «толчки» из окружающей среды, научно именуемые бустерами (от англ. booster — тот, кто помогает, усиливает), периодический контакт с возбудителем, чтобы иммунная система реагировала на клеточном и гуморальном уровне, защищая своего хозяина от неприятностей. Циркуляция вирусов среди людей как раз и позволяет получать такие «толчки»16. Как только вируса, вследствие тех или иных причин (например, прививок) становится меньше, то и иммунитет, полагавшийся нами длительным или даже пожизненным, 15 Boulianne N. et al. Most ten-year-old children with negative or unknown histories of chicken- pox are immune. Ped. Inf. Dis. J. 2001; 20:1087-1088. 16 Пример таких постоянных контактов низкой интенсивности медицинских работников с возбудителем гепатита В будет дан мною в главе, посвященной этой болезни.
перестает таким быть. В отношении ветряной оспы все сказанное выше как нельзя более верно. Здесь необходимо ненадолго отвлечься, чтобы ответить на очень важные вопросы, неизменно возникающие у всякого внимательного читателя: как сочетается утверждение о неэффективности прививок, часто повторяющееся в этой книге, со снижением циркуляции возбудителей в популяции и уменьшением регистрируемых случаев заболевания? значит, прививки все-таки эффективны, если болезней, от которых их делают, становится меньше? Действительно, несмотря на продолжающиеся вспышки прививаемых болезней в среде полностью привитых (что заставляет усомниться в долгосрочной эффективности вакцинаций), мы все же наблюдаем снижение заболеваемости «управляемыми прививками» болезнями. Чтобы разобраться во всем этом, давайте сравним вакцинальный процесс и патологический процесс при инфекционном заболевании. За исключением столбняка, возбудитель которого может проникнуть в организм через инфицированные раны, все возбудители «предотвращаемых прививками» болезней попадают к нам через слизистые оболочки дыхательной или пищеварительной системы. Истинная эволюция болезни очень далека от обычно представляемой публике примитивной схемы «проникновение возбудителя —> симптомы болезни —> выработка антител —> выздоровление». В ответ на вторжение возбудителей на слизистых оболочках начинается выработка иммуноглобулина A (IgA). Фактически те случаи болезни, которые мы наблюдаем, вряд ли составляют и 1% от всех случаев инфицирования, скорее всего их намного меньше — возможно, в тысячи раз. Когда случается естественная болезнь, то, помимо выработки IgA, химические сигналы со слизистых оболочек запускают стройный «хор» иммунной системы, в результате чего иммунный ответ становится зрелым, а возникающий после болезни иммунитет, при условии постоянной «антигенной подпитки» — как правило пожизненным. Прежде, чем попасть в печень, селезенку, вилочковую железу (тимус) или костный мозг, возбудители размножаются в органах лимфатической системы, инициируя там мощный первичный иммунный ответ. Активизируются многочисленные защитные системы организма: начинается реактивное воспаление в инфицированных вирусом тканях, активируются лейкоциты и макрофаги, белковые фракции сыворотки и пр. Первые симптомы, возникающие в катаральном периоде болезни (чихание, кашель, диарея), свидетельствуют об усилиях организма избавиться от возбудителей
естественными путями. В механизме защиты задействован и гуморальный иммунитет — при появлении развернутых симптомов болезни в крови уже определяются антитела, а пик болезни совпадает с максимальным титром циркулирующих антител. Однако антитела являются не только не единственной, но даже и не главной защитой от острой болезни. Нужна целостная, сильная реакция всего организма. Детскими инфекциями неслучайно заболевают малыши — иммунная система развивается «обучением», только так она может достичь зрелости и надежно служить своему владельцу во взрослом возрасте. Мы считаем в целом здоровым человеком не того, кто хронически болен, а того, кто заболевает редко и быстро выздоравливает, что может быть возможным лишь при тренированной, нормально функционирующей иммунной системе. При парентеральном введении ослабленных возбудителей отсутствует инкубационный период, нет здоровой системной реакции организма и он не имеет возможности избавиться от вируса ни через слизистые оболочки верхних дыхательных путей кашлем и чиханием, ни диареей, ни сыпью. Я хочу еще раз это подчеркнуть: прививкой мы лишаем организм возможности избавиться от возбудителей имеющимися у него в распоряжении естественными и простыми способами. Возбудители немедленно проникают во внутренние органы. Фактически происходит именно то, что призвана предотвратить иммунная система. Для того чтобы справиться с инфекцией, не обезвреженной частично на уровне слизистых и к борьбе с которой организм не был подготовлен заблаговременно полученными химическими сигналами, он вынужден расходовать многократно большее число лимфоцитов, нежели когда это происходит при естественной болезни. Именно это имела в виду проф. Городи-лова, которую я цитировал в главе «Прививки: основные проблемы»: «Запас лимфоцитов постепенно истощается, и организм оказывается беззащитным перед различными антропогенными факторами. Человек стареет раньше своего времени. Физиологическое, естественное старение — процесс постепенного затухания, увядания всех звеньев иммунной системы. Вакцины же ускоряют, подстегивают процесс «расходования» лимфоцитов, искусственно приводя организм человека к преждевременному старению, отсюда старческие болезни у молодежи»17. Подменяя совокупность выработанных эволюцией иммунных реакций механическим кратковременным наводнением крови антителами и таким образом постоянно «обманывая» иммунную 17 Червонская Г. П. Прививки... с. 384.
систему и организм в целом, мы отказываем им в возможности «тренировки» и развития и готовим почву для сниженной функции иммунитета. Когда мы говорим, что привитый не заболевает той болезнью, от которой его привили, мы на самом деле не имеем в виду, что с помощью прививочных манипуляций мы сделали его невосприимчивым к определенному патогену. Мы имеем в виду лишь то, что он не перенес болезнь в острой, клинически различимой форме. Эпидемиологи ликуют: прививки показывают свою эффективность, успешно снижают заболеваемость, пора ставить вопрос о ликвидации болезни, что еще надо? Остается выяснить только вопрос, стоит ли разделять эту радость привитому. Он не стал здоровее, не перенеся одно- или двухнедельную острую болезнь, — он стал носителем хронической прививочной инфекции, не способным развить острую реакцию и избавиться с ее помощью от попавших в его организм инфекционных агентов18. Таким образом, прививки «засевают» организм живыми вирусами, опасность чего лишь сейчас начинает оцениваться в должной мере (в главе о гепатите В я вкратце скажу о возможном механизме связи аутоиммунных заболеваний и прививок). Статистика заболеваемости в наше время рассматривается так, как будто разными болезнями болеют совершенно разные, а не одни и те же люди. Снижение заболеваемости корью или коклюшем — это хорошо, а рост онкологических и аутоиммунных заболеваний — плохо. Но за корь и коклюш отвечают инфекционисты, за онкологические болезни — онкологи, за аутоиммунные болезни — эндокринологи, ревматологи, неврологи и другие специалисты. Считается, что инфекционные заболевания человек в состоянии контролировать прививками, и он должен к такому контролю всячески стремиться, а рак, аутизм, диабет, рассеянный склероз и артриты... ну что же, их причин никто не знает и еще долго знать не будет. На каждое независимое эпидемиологическое исследование, показывающее всплеск заболеваемости тяжелейшими недугами параллельно прививочным кампаниям, тут же мастерится заказное «научно-доказательное» опровержение, так что публика, разучившаяся полагаться на здравый смысл, остается в недоумении — может, и правда нет никакой связи между прививками и ростом заболеваемости диабетом, а во всем виноваты исключитель- 18 См. детальное обсуждение вопроса в статье Moscowitz R. The Case Against Immunizations. Journal of the American Institute of Homeopathy March 1983; 76:7. Там же автор заявил, что лучшее, что можно сделать для детей, — это предоставить им возможность заразиться и переболеть корью и свинкой в возрасте 6-7 лет и предотвратить тем самым возможные проблемы в будущем. Перевод статьи имеется в Рунете.
но малоподвижность вкупе с кока-колой, чипсами и гамбургерами? Я предлагаю читателям поразмыслить над этими вопросами с точки зрения т. н. холистической медицины, рассматривающей человека не как набор органов или систем, работающих в полной изоляции друг от друга, с каждой из которых можно вытворять что угодно, не ожидая реакции со стороны других органов и систем, а как целостную структуру, каждое воздействие на часть которой неминуемо вызывает реакцию других ее частей. С этой точки зрения эффективность прививок, заключающаяся в том, что человека лишают возможности перенести острую болезнь за счет превращения его в носителя хронической инфекции с непредсказуемыми последствиями, — не то, что следует приветствовать и к чему следует стремиться. Вернемся к последствиям кампании по прививанию детей от ветряной оспы. В 2002 г. тревогу забили исследователи из английской лабораторной службы общественного здравоохранения. В своей статье они указали, что снижение количества детей, больных ветряной оспой (и, соответственно, снижение возможности для всех вокруг получать бустеры от вируса Varicella), неминуемо приведет к увеличению числа больных опоясывающим герпесом. Эта болезнь, в допри-вивочную эру бывшая почти исключительно привилегией пожилых людей и лишь очень редко следовавшая за ветряной оспой у детей, вызывается реактивацией вируса ветряной оспы и может стать причиной смерти в пять, а госпитализаций — в три раза чаще, чем сама ветряная оспа. По подсчетам ученых, если все дети в трехсотмиллионной популяции получат прививки от ветряной оспы, это приведет к дополнительному 21 миллиону (!!) случаев заболевания опоясывающим герпесом и смерти 5 000 человек в возрасте старше 60 лет. При этом, как было указано в статье, могут быть спасены жизни 5 000 детей (учитывая нынешнюю статистику заболеваемости ветряной оспой и смертности от нее в США, совершенно непонятно, каким образом делался этот подсчет). По мнению исследователей, в свете дикой дилеммы такого инициированного человеком «обмена» жизней детей на жизни взрослых надо либо прививать теперь и взрослых, либо вообще отказаться от проекта прививок от ветряной оспы19. К тому времени поезд новой прививки уже набрал полный ход, и на эту публикацию, разумеется, внимания не обратили — мало ли что ученые напророчат. Ликвидацию кори и полиомиелита тоже давно уже обещали, да ничего не вышло. Однако дело с ветряной оспой 19 MacKenzie D. The hidden catch. New Scientist May 4, 2002 (2341).
повернулось еще хуже, чем предполагалось. Если англичане говорили только о взрослых, то в недавних сообщениях, опубликованных в 2003 г. в журнале «Вакцина»20, американский исследователь д-р Гарри Голдмен показал, что при сокращении заболеваемости ветряной оспой на фоне массовых прививок внезапно резко возросла заболеваемость опоясывающим герпесом и у ранее перенесших ветряную оспу детей! Сам Голдмен заинтересовался этим явлением лишь после того как, будучи в 1995-2002 гг. аналитиком лос-анджелесского отделения проекта наблюдения за ветряной оспой Центра контроля заболеваний, он стал неожиданно получать сообщения от школьных медсестер, до того ни разу в жизни не видевших опоясывающий герпес у детей. Голдмен предсказывает, что нам очень скоро предстоит увидеть вспышку этой болезни как у детей, так и у взрослых, у которых ее последствия могут быть куда серьезней последствий ветряной оспы. В ответ на это фармацевтические компании заявили, что... намерены разработать вакцину и против опоясывающего герпеса! Голдмен резко осудил эту абсурдную с точки зрения здравого смысла идею, заявив, что так и будет крутиться бесконечное колесо «болезнь-лечение-болезнь». По его мнению, с прививкой от ветряной оспы было бы куда меньше проблем, если бы всем детям была предоставлена возможность приобрести иммунитет к ветряной оспе21 естественным путем, а прививки делались только тем, кто не приобрел его к возрасту двенадцати лет. Нетрудно представить, к какому катастрофическому обвалу доходов производителей вакцины против ветряной оспы могла бы привести реализация подобного предложения, а потому совершенно естественно, что оно никогда не 20 См. три статьи д-ра Голдмена: Goldman G. S. Varicella susceptibility and incidence of her pes zoster among children and adolescents in a community under active surveillance; Incidence of herpes zoster among children and adolescents in a community with moderate varicella vacci nation coverage; Using capture-recapture methods to assess varicella incidence in a community under active surveillance. Vaccine 2003; (21) 27/28 pp. 4238-55. 21 «Data Reveals Threat of Shingles Epidemic From Vaccine Use; Health Officials Threaten Legal Action Against Researcher», сообщение PRNewswire, цит. по материалу рассылки новостей NVIC от 1 октября 2003 г. Для опоясывающего герпеса характерны боли невероятной ин- тенсивности, которые могут продолжаться неделями. Одно из названий болезни на гол- ландском — «адский огонь», что достаточно точно характеризует испытываемые больным ощущения. История с публикацией материалов Голдмена будет неполна без сообщения самого Голдмена об угрозах судебного преследования со стороны Центра контроля забо- леваний в случае, если он осмелится опубликовать эти данные в медицинской литературе. Голдмен осмелился. Более ни в каких финансируемых государством проектах его участво- вать не приглашают, а он сейчас возглавляет независимый медицинский журнал «Medical Veritas». А сколько было в истории прививок таких, которые не осмелились, благоразумно решив, что своя рубашка ближе к телу? Или тех, кому нашли способ заткнуть рот?
будет рассматриваться всерьез. Пока что некоторые родители, с тревогой наблюдающие, как у их детей остается все меньше возможностей приобрести ветряную оспу естественным путем, и опасающиеся как прививок с их непредсказуемыми последствиями, так и того, что их дети, не получив иммунитета к ветряной оспе в детстве, могут пострадать от нее в подростковом и взрослом возрасте, начали потихоньку возвращаться к подзабытым «оспенным вечеринкам». Родители приводят своих здоровых детей играть с больными, и оставляют их также ночевать, чтобы они могли заразиться и своевременно перенести эту безобидную болезнь в подходящем для этого возрасте и состоянии здоровья22. Говоря о ветряной оспе, не следует забывать и о том, что отсутствие возможности приобрести естественный иммунитет в детском возрасте «сдвигает» болезнь во взрослый возраст и, потенциально, в младенческий возраст следующего поколения (как это происходит сейчас со многими инфекционными болезнями), когда болезнь неизмеримо опасней. Возможные выходы — либо полная элиминация вируса (чего практически нереально добиться в ближайшие несколько поколений, учитывая его способность сохраняться в нервных ганглиях), либо пожизненные прививки. Не к такому ли выбору, основанному на пожизненной «привязке» к вакцинам, нас ведут?23 Сначала выдумывается новая вакцина, которой прививают миллионы, а потом нам заявляется, что мы-де стали вакцинозависимыми (модное словечко, введенное в оборот в России совсем недавно, в связи с расширением прививочных программ и необходимостью внедрения в сознание населения их важности), только теперь и осталось, как всю жизнь регулярно делать прививки...
Ви переглядаєте статтю (реферат): «Ветряная оспа» з дисципліни «Імунізація»
