Клиническая картина эндометриоза яичников очень разнообразна. Ведущим является болевой синдром различной интенсивности. Больные жалуются на постоянные, периодически усиливающиеся ноющие боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку, поясницу, достигающие максимума накануне и во время менструации. При самопроизвольной перфорации стенки кисты и излитии ее содержимого в брюшную полость развивается картина острого живота, напоминающая внематочную беременность. Наблюдается прогрессирующая альгоменорея, часто сопровождающаяся рвотой, головокружением, похолоданием конечностей и общей слабостью, что ведет к нарушению трудоспособности. Эндометриоидные кисты яичников всегда сопровождаются спаечным процессом в малом тазу, который может приводить к нарушению функции кишечника и мочевого пузыря (запор, дизурические явления). Могут возникать субфебрильная температура, озноб, увеличение СОЭ, лейкоцитоз. Эндометриоз яичников часто проявляется первичным бесплодием. Клиническая картина напоминает хронический рецидивирующий аднексит, однако применение физиотерапевтических методов лечения способствует усугублению симптоматики. При бимануальном исследовании больных эндометриоидными кистами яичников определяются опухолевидные образования тугоэластической консистенции сбоку или позади матки, ограниченные в подвижности за счет спаечного процесса, резко болезненные при пальпации, овоидной или округлой формы, размерами до 8—10 см в диаметре. Перитонеальный эндометриоз. Патогномоничными симптомами данного заболевания являются: нарушения менструальной функции (мено- и метроррагии); боли в нижних отделах живота и поясничной области различной интенсивности; диспареуния; • бесплодие (как правило, первичное, реже — вторичное). Встречаются больные с «бессимптомным» течением патологического процесса. Косвенно о «бессимптомном» наружном эндометриозе свидетельствует случайное выявление гетеротопий у пациенток, подвергавшихся лапароскопической стерилизации.
Ви переглядаєте статтю (реферат): «Клиническая картина эндометриоза яичников» з дисципліни «Гінекологія»
