Тампонада влагалища проводится для остановки кровотечения из шейки матки при раке или после операций на шейке матки, при шеечной беременности, травмах влагалища. Тампон готовят из широкого бинта, сложенного втрое или вчетверо по длине и свернутого в клубок. Шейку матки обнажают в зеркалах, пинцетом берут конец бинта, туго тампонируют своды и все влагалище, постепенно выводя зеркало. Тампон используют как лечебное мероприятие до 12 ч или как первую помощь до времени, когда может быть оказано квалифицированное оперативное лечение. Все препараты противопоказаны при аллергической реакции на них в анамнезе. Анафилактический шок развивается в результате аллергической реакции, возникающей при повторном введении в организм аллергена любым путем (внутрь, внутривенно, местно и т.д.). Проявляется немедленной генерализованной реакцией, сопровождающейся симптомами обструкции верхних дыхательных путей, одышкой, обмороком, гипотензией. Различают пять клинических форм: типичную, гемодинамическую, асфиктическую, церебральную и абдоминальную. Для типичной формы характерны остро возникающее чувство тревоги, жар, нехватка воздуха, рвота, покалывание за грудиной, слабость, нитевидный пульс, тахикардия, при тяжелом шоке — потеря сознания, клиническая смерть. При других формах преобладают симптомы нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы (боль в сердце, нарушения ритма, падение давления), острой дыхательной недостаточности, нарушения ЦНС (потеря сознания, судороги, возбуждение или страх), острого живота (боли в эпигастрии, признаки раздражения брюшины). Первая доврачебная помощь: прекратить введение аллергена, уложить больную (голова ниже ног), освободить дыхательные пути, повернуть голову набок, вьщвинугь челюсть, при отсутствии дыхания и сердцебиения начать непрямой массаж сердца, искусственное дыхание; если аллерген вводился в конечность, то наложить на нее жгут; наладить внутривенное введение физиологического раствора, ввести внутримышечно и обколоть место инъекции 0,3—0,5 мл 0,1 % раствора адреналина с 4—5 мл физиологического раствора; к месту введения аллергена приложить холод; срочно вызвать врача и реанимационную бригаду. Лечение аллергических реакций и анафилактического шока должно быть комплексным (вводят глюкокортикостероиды, сердечные средства, проводят ингаляцию кислорода, инфузионную терапию, при показаниях — методы реанимации).
Ви переглядаєте статтю (реферат): «Тампонада влагалища» з дисципліни «Гінекологія»
