На сегодняшний день достигнуты огромные успехи в лечении ВИЧинфекции. Существуют антиретровирусные препараты, комбинированное применение которых позволяет остановить размножение вируса в организме человека и восстановить, таким образом, функции иммунитета. Принятая на сегодняшний день тактика лечения предусматривает прием как минимум трех препаратов изо дня в день на протяжении всей жизни и под регулярным медицинским контролем. Такая терапия называется высокоактивной антиретровирусной терапией (ВААРТ) и позволяет ЛЖВ жить полноценной жизнью и не страдать от оппортунистических заболеваний, но все еще не позволяет излечиться от ВИЧ. Необходимо отметить также, что вероятность передачи инфекции, в том числе половым путем, на фоне эффективной ВААРТ существенно уменьшается. Справедливости ради необходимо упомянуть, что такое лечение может иногда сопровождаться тяжелыми побочными реакциями. Есть все основания предполагать, что ВААРТ со временем позволит восстановить предполагаемую продолжительность жизни ЛЖВ. Однако со временем в организме каждого пациента ВИЧ развивает устойчивость (резистентность) к используемым препаратам. Вышедший изпод контроля вирус начинает вновь размножаться, инфицируя все новые и новые клетки, что приводит к ухудшению функции иммунитета и требует назначения комбинации новых препаратов. Даже очень кратковременные перерывы в приеме противовирусных средств вызывают развитие к ним резистентности. Каждая новая смена режима терапии уменьшает последующий выбор противовирусных препаратов, и может наступить момент, когда в отношении ВИЧ каждого конкретного пациента не останется активных лекарств, после чего прогрессирующее разрушение иммунитета продолжится. Изучение ВИЧинфекции в последние годы в условиях использования ВААРТ показало, что ВИЧ негативно влияет не только на иммунную систему, но прямо или опосредованно нарушает функцию центральной нервной системы, приводит к преждевременному старению человеческого организма, ускоряя развитие атеросклероза и остеопороза. ЛЖВ в 10 раз чаще болеют опухолями разной локализации по сравнению с остальной популяцией; у них чаще и в более молодом возрасте случаются инфаркты, нарушения мозгового кровообращения, переломы костей, нарушения функции почек. Таким образом, в последние 15 лет ВИЧинфекция перестала быть «чумой» и стала хроническим, заболеванием, лечение которого требует больших усилий самого ВИЧпозитивного, врачей разных специальностей и всего общества в целом. Все большее число ЛЖВ в мире и в нашей стране получают антиретровирусную терапию, однако, по имеющимся оценкам, за пределами высокоразвитых стран ВААРТ получают только 30% нуждающихся в таком лечении. Огромные успехи достигнуты в предотвращении передачи ВИЧ от матери ребенку. Антиретровирусные препараты, применяемые в течение нескольких месяцев во время беременности, в комплексе с другими мероприятиями позволяют снизить риск вертикальной передачи с 30–40% до уровня менее 2%.
Ви переглядаєте статтю (реферат): «Прогресс в лечении и изучении ВИЧ-инфекции» з дисципліни «Консультації з питань репродуктивного здоров'я»
