Развитие услуг, дружественных молодежи, и создание центров здоровья молодежи в Республике Беларусь
Фонд ООН в области народонаселения (ЮНФПА) в Республике Беларусь, Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ) совместно с Министерством здравоохранения начиная с 2000 г. реализовал ряд проектов и инициатив по расширению доступа подростков и молодежи к услугам и информации в области репродуктивного здоровья. Одним из результатов такой деятельности явилось создание Центров здоровья молодежи и центров, дружественных подросткам, в республике. ЦЗМ были открыты в 5 областных центрах (Гомель, Гродно, Витебск, Могилев), в г. Солигорске, Светлогорске, Пинске и Жлобине и в г. Минске. В 23 городах Минской области были открыты кабинеты услуг, дружественных молодежи. (Полный список центров см. в Приложении 3). Основываясь на полученном опыте, можно представить следующую модель создания Центров здоровья молодежи в Республике Беларусь. Основание для работы Центр может быть создан как на базе амбулаторнополиклинических организаций здравоохранения (Гомель, Гродно, Витебск, Минск, Солигорск, Светлогорск), обслуживающих детское и взрослое население, так и на базе лечебнодиагностических (Могилев). Основанием для создания центра является приказ областного/районного управления или городского комитета здравоохранения. Составной частью приказа о создании центра является «Типовое положение о Центрах здоровья молодежи», утвержденное Министерством здравоохранения Республики Беларусь, включающее в себя принципы организации и оказания консультативной и медицинской помощи подросткам и молодежи в области репродуктивного здоровья в вышеуказанных центрах (Приложение 2). Центр работает на функциональной основе, исключение составляют центры, открытые в г. Минске, там для работы центра создано отдельное штатное расписание. Для успешной и устойчивой работы центров должно быть выделено штанное расписание и обеспечено регулярное финансирования. Объем услуг и целевая группа В центре подросткам и молодежи оказывается информационная (просветительная), консультативная, диагностическая и лечебная помощь по вопросам сохранения репродуктивного здоровья, формирования навыков здорового образа жизни. Кроме того, в центры на прием могут прийти родители и специалисты других ведомств, работающих с подростками и молодежью, чтобы решить вопросы по урегулированию межличностных отношений, повысить уровень своих знаний по половому созреванию и психологическим особенностям подростков, развитию у них поведенческих навыков, способствующих сохранению здоровья. Практика показала: важным моментом работы центра, востребованности его услуг, является возможность предоставлять, хотя бы на пилотной основе, такие базовые виды помощи в области охраны репродуктивного здоровья: как распространение презервативов; тестирование (в том числе экспресстесты) на беременность, экстренная контрацепция, диагностика и лечение инфекций, передающихся половым путем; помещения центров должны использоваться только для работы центра. Помещения следует располагать в отдельном крыле здания; наличие отдельного входа желательно. В центре должен иметься как минимум один кабинет для консультирования, один или несколько врачебных кабинетов, комната для групповых занятий и вестибюль для ожидания приема. Наличие постоянных помещений в базовой организации здравоохранения крайне важно с точки зрения обеспечения комфортной обстановки для молодых людей, важной составляющей комфорта также является наличие молодежного интерьера. Персонал В центре обязательно должны работать: врач гинеколог, уролог и психолог (психотерапевт). При наличии потребности, в некоторых центрах ведут приемы дерматовенерологи, валеологи, наркологи. Если речь идет об открытии кабинета по консультированию, то обязательным является наличие психотерапевта или психолога. Все специалисты должны пройти обучение навыкам консультирования подростков и молодежи в области репродуктивного здоровья. График работы Специалисты центров ведут прием в определенные дни недели по несколько часов в день. Возможна организация работы таким образом, когда прием специалистов ведется в 2 смены по графику 5 рабочих дней в неделю. Основанием для количества рабочих часов является посещение/спрос подростков и молодежи на услуги центра. Прием во всех центрах осуществляется по предварительной записи и при непосредственном обращении. В центрах организована работа стационарного и мобильного «телефонов доверия» — куда подростки обращаются за информацией по тем или иным вопросам репродуктивного здоровья, психосоциальным проблемам, а также для записи на прием к специалистам центра. Для повышения информированности подростков и молодежи о деятельности центров были разработаны флаеры, содержащие адрес центра, график приема специалистов, в том числе номера кабинетов, номера горячей телефонной линии; буклеты по вопросам репродуктивного здоровья юношей и девушек; разработаны и записаны социальные видеоролики для всех областных центров. Практика показывает, что создание центра, работающего полную рабочую неделю по 8 часов в день, экономически оправдано только в городах с населением не менее 500 000 человек. Анализ посещений центров представляет следующие основные направления, по которым подростки и молодежь обращаются в центры: проблемы, связанные с репродуктивным здоровьем и сексуальным поведением, — 47–50%; трудные жизненные ситуации, нарушение межличностных отношений — 40–44%; физиология полового развития и соматическое здоровье — 5%; рискованное поведение (вредные привычки, прием наркотиков), формирование навыков здорового образа жизни — 4 — 5%. Около 70% посетителей составляют девушки. Наиболее посещаемые врачи — психолог и гинеколог: 85 % консультаций.
Ви переглядаєте статтю (реферат): «Развитие услуг, дружественных молодежи, и создание центров здоровья молодежи в Республике Беларусь» з дисципліни «Консультації з питань репродуктивного здоров'я»
