Хирургу-гинекологу важно знать, что нельзя делать при кровотечении в области малого таза. Повреждения крупных тазовых вен, наружных и внутренних подвздошных артерий и вен вызывают такие массивные кровотечения, что полость малого таза мгновенно заполняется кровью (рис. 1). Первым шагом должно быть удаление крови для визуализации места повреждения. Важно быстро прижать кровоточащий участок пальцем, что в большинстве случаев может остановить кровотечение. Что нельзя делать? Обычные, не сосудистые, зажимы разрушают стенку сосуда и поэтому не должны использоваться. Нельзя накладывать швы вслепую в глубине скопления крови, пользуясь большой иглой и не зная точно, какие ткани при этом прошиваются. До тех пор пока не будет обеспечена хорошая видимость поврежденного сосуда, надо пережимать сосуд пальцами или тампонами. Тем временем операционная бригада должна быть обеспечена специальным сосудистым инструментарием, шовным материалом и т. д. Обычные гинекологические зажимы могут еще более повредить кровеносные сосуды. Не годится для работы на сосудах и обычный шовный материал. Наложение швов на еще кровоточащий сосуд является ошибкой.
Ви переглядаєте статтю (реферат): «ЧТО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ В МАЛОМ ТАЗУ?» з дисципліни «Атлас оперативної гінекології»
