Феномен суицида и общие черты суицидального поведения
Суицид — акт самоубийства, которое совершает человек в состоянии психоаномалии, аффекта или же под воздействием каких-либо психиче- ских расстройств. Суицид может быть вполне осознанным актом ухода из жизни субъекта под влиянием экстремально психотравмирующих обстоятельств, когда уже собственное Эго и прожитая жизнь теряют для индивида всякую значимость, смысл, ценность. Впервые особенности, свойственные самоубийцам, были описаны американским суицидологом Э. Шнейдманом. Самоубийство является драмой, происходящей в первую очередь в душе человека. Всем хорошо известно, что в жизни бывают как позитивные аспекты, включающие счастье, радость, успех, творческую энергию, любовь и т. д., так и нега- тивные: горе, стыд, унижение, страх, неудачи, тревога и т. д. Когда переживание этих негативных эмоций становится интенсив- ным, мы начинаем испытывать душевное страдание. Появляются печаль, тревога, смятение. Каждый из нас сталкивается с эмоциональными352 ГЛАВА 9. Методические и организационные аспекты психологии здоровья потрясениями в то или иное время, в той или иной степени. Но не- которые люди живут в состоянии непрекращающейся муки. Страдание, беспокойство или смятение вызываются болью, иногда физической, но чаще душевной. Э. Шнейдман считает душевную боль основной причиной само- убийства. В каждой суицидальной драме действие происходит в душе уникального человека. Следствия этой психологической точки зрения весьма обширны. В первую очередь она приводит к мысли о том. что оптимальным путем к пониманию самоубийства является не изучение структуры мозга, со- циальной статистики или психических заболеваний, а непосредственное исследование человеческих чувств, описанных простым языком, словами самого самоубийцы. Самые важные вопросы к потенциальному само- убийце — это не выяснение истории жизни его семьи или результаты лабораторных анализов крови, а вопросы: «Что у вас болит?» и «Как я могу вам помочь?». Люди с мыслями о самоубийстве при вопросе «Что у вас болит?» интуитивно понимают, что он касается их эмоций и их жизни, поэтому отвечают на него в психологическом плане. Смерть вследствие самоубийства — бегство от боли. Во всех предсмертных записках можно безошибочно выявить душевную боль. Из них видно, что самоубийство — результат внутреннего диалога. Мужчина, 31 год, разведен, повесился: «Прости меня. Ведь сегодня я умру. Я просто не могу жить без тебя. А значит, можно и умереть. Может, там будет покой. У меня внутри такое ужасное чувство пустоты, которое просто убивает меня. Нет больше сил его терпеть. Когда ты оставила меня, я умер внутри. Должен сказать, что у меня ничего не осталось, кроме разбитого сердца, и именно это подталкивает меня к такому поступку. Я взываю к Богу, чтобы Он помог мне, но Он меня не слышит. Иного выбора у меня не осталось». Психическая боль (душевная боль) — порождается фрустрационными или искаженными психологическими потребностями. Можно выделить пять групп психологических потребностей, фрус- трация которых объясняет большинство самоубийств. Эти пять групп также отражают различные виды душевной боли. 1. Неудовлетворенные потребности в любви и принятии связаны с фрустрацией стремления к поддержке и аффилиации. 2. Нарушение контроля, предсказуемости и организованности связано с фрустрированными потребностями к достижению, автономии, порядку и пониманию. 3. Нарушение образа Я и избегание стыда, поражения, унижения или позора связано с фрустрированными потребностями в аффилиа- ции, самооправдании и избегании стыда. Формы и методы ПСИХОЛОГИИ здоровья 353 4. Разрушенные значимые отношения с возникшими вследствие этого горем и чувством потери связаны с фрустрированными потреб- ностями в аффилиации и заботе о другом. 5. Чрезмерный гнев, ярость и враждебность связаны с фрустриро- ванными потребностями в доминировании, агрессии и проти- водействии. Однако в реальной жизни, конечно, существует более пяти типов самоубийства, и в силу этого каждый конкретный трагический случай следует оценивать и понимать с учетом его индивидуальных особен- ностей. Существуют так называемые предвестники суицида (вербальные и невербальные), которые необходимо знать для профилактики суицидов. В общем смысле вербальными предвестниками являются любые выска- зывания человека, которые можно трактовать как прощание, если он косвенно, в виде намеков, а иногда и прямо говорит о том, что его в скором будущем не станет. Однако часто вербальные предвестники бывают замаскированы, зашифрованы или обладают скрытым смыслом. Предвестники самоубийства, проявляющиеся в особенностях поведения, сходны с поступками человека, который собирается надолго уехать: например, приведение в порядок своих дел, различных документов, решение написать завещание, дарение или возврат ценных вещей. «Приходя к мысли о самоубийстве, ставят крест на себе, отвора- чиваются от прошлого, объявляют себя банкротами, а свои воспомина- ния — недействительными. Эти воспоминания уже не могут дотянуться до человека, спасти и поддержать его. Непрерывность внутреннего су- ществования нарушена, личность кончилась. Может быть, в заключение убивают себя не из верности принятому решению, а из нестерпимости этой тоски, неведомо кому принадлежащей, этого страдания в отсутс- твие страдающего, не заполненного продолжающейся жизнью ожидания» (Э. Шнейдман). Существует единственный характерный для суицидального состоя- ния души признак, аспект психической жизни и поведения, который почти никогда не удается скрыть. Он называется сужением сознания, мри нем внимание концентрируется как бы в одном узком «тоннеле». В обыденной речи потенциального самоубийцы сужение проявляется в использовании слов, отражающих суицидальное дихотомическое мыш- ление («все или ничего»). Задача психолога — «открыть ставни», впус- тив немного света, расширить перспективу, помогая человеку увидеть ситуацию под новым углом зрения. Психологу следует мягко выразить несогласие с предвзятой обращенностью к смерти человека, склонного к самоубийству. Мышление такого человека сужено, сведено к выбору всего из двух вариантов поведения: «да или нет»; жизнь такая, как я354 ГЛАВА 9. Методические и организационные аспекты психологии здоровья хочу, — или смерть: будет по-моему — или вообще ее не будет. Следом возникает отчаяние, порожденное ограниченным видением только двух альтернатив, а не трех или большего числа вариантов выбора, какие обычно предлагает повседневная жизнь. Фотоаппарат суицидального сознания заряжен только черно-белой пленкой, не воспроизводящей полутонов.
Ви переглядаєте статтю (реферат): «Феномен суицида и общие черты суицидального поведения» з дисципліни «Основи психології здоров'я»
