Обзорная рентгенограмма может дать хорошее представление о физическом состоянии животного. Слишком тонкий слой жировой клетчатки над дорсальными остистыми отростками позвоночника и плохо различимые мягкие ткани (вследствие недостатка мезентериальной жировой клетчатки) на боковой абдоминальной проекции могут указывать на плохое физическое состояние-Объемное отложение жировой клетчатки над позвоночником, в области серповидной связки в кранеовентральной части брюшной полости или вокруг верхушки сердца могут указывать на перекармливание или ожирение. При помощи обзорных рентгенограмм необходимо контролировать изменение формы, конфигурации, размера, расположения или плотности органов, состоящих из мягких тканей. Обычно на обзорных рентгенограммах стареющих животных видны следующие изменения, которые могут не иметь клинического значения или лишь незначительно влиять на состояние животного:
1) В грудной клетке собак может обнаруживаться увеличение сердца (левостороннее, правостороннее или двухстороннее) без каких-либо клинических признаков, связанное с компенсаторными механизмами, среди них реакцией на неплотное соединение створок ат-риовентрикулярных клапанов при эндокардиозе. 2)У многих старых собак (главным образом брахицефа-лических пород) развивается выраженная характерная конфигурация бронхов («круги» и «параллели»), видимые на боковой проекции рентгенограммы грудной клетки. Это происходит вследствие утолщения и кальцификации стенок бронхов. Такие изменения иногда могут быть связаны с респираторными симптомами, например, аномальным шумом дыхания при аускультации. 3) В брюшной полости кошек и собак часто отмечается увеличение печени. На боковой проекции рентгенограммы брюшной полости видно, что левая доля печени заметно выходит за реберную дугу. В некоторых случаях на обзорных рентгенограммах видно, что печень уменьшилась в размерах. При этом иногда заметно краниальное смещение оси желудка, хотя стандартные биохимические анализы функции печени дают нормальные результаты. 4) При профессирующей болезни почек, такой как хронический интерстициальный нефрит, у кошек в случае почечной гипертрофии или неоплазии размер почек может уменьшаться, а форма и конфигурация стать неправильной из-за фиброза или неоплазии, например, лимфосаркомы (которая также часто встречается у кошек). 5) Дистрофическая кальцификация способна развиваться в различных мягких тканях, прежде всего в почках (обычно в месте соединения коркового и мозгового вещества), стенках сердца, мочевом пузыре, простате, сухожилиях и коже. В сухожилиях вероятной причиной является хроническое воспаление, вызванное повтор ными травмами. Однако во всех этих случаях необходимо попытаться выявить основную первопричину, например, гиперкальциемию вследствие синдрома паранеоплазии или синдрома Кушинга. 6) У животных с синдромом Кушинга (гиперадренокор-тицизм) и другими заболеваниями может развиваться кальцификация кожи. Если подверженная кальцинозу кожа закрывает другие структуры, то неопытному врачу трудно правильно интерпретировать рентгенограмму. В некоторых случаях врачу трудно оценить значение аномалий, выявленных на рентгенограммах старых животных. Чтобы установить значительные изменения состояния животного, полученные снимки целесообразно сравнить со сделанными ранее обзорными рентгенограммами. Последовательно сделанные рентгеновские снимки дают представление о скорости развития новообразования. Такая информация может быть очень полезна для диагностики незначительных изменений различных органов, например, легких. Можно было бы безоговорочно рекомендовать рентгенологические исследования в разные периоды жизни животного, если бы не связанная с этим потенциальная опасность для здоровья и, как правило, необходимость применять анестезирующие средства общего действия для получения качественных рентгенограмм. Несомненно, в будущем безопасные методы визуализации, такие как ультразвуковое исследование, расширят наши возможности обнаружения первых признаков изменений внутренних органов при стандартном обследовании.
Ви переглядаєте статтю (реферат): «Изменения мягких тканей» з дисципліни «Геріатрія собак та котів»
