Сегодня существует ряд вакцин против гепатита В, которые, в сущности, различаются лишь количеством содержащегося в дозе HBsAg. Консервантом для всех является ртуть (тимеросал, он же мертиолят в российской вакцине «Комбиотех») в концентрации 0,005%, за исключением южнокорейской вакцины «Эувакс» (0,01%), а в американской вакцине HB-VAX II присутствует еще и формалин (0,008-0,012%). В качестве сорбента используется гидроокись алюминия. Первая вакцина, производившаяся из плазмы больных гепатитом В, была лицензирована американской фармацевтической компанией «Мерк» в 1981 г. После ее применения были зарегистрированы случаи оптического неврита, сопровождавшегося полной или частичной утратой зрения, заболевания синдромом Гийена-Барре, поперечным миелитом и др29. Однако не по причине этих осложнений, а из-за массовых отказов от прививки из опасения передачи ВИЧ с такой вакциной и связанного с этим коммерческого неуспеха30 «Мерк» начала разрабатывать новую, генно-инженерную (рекомбинантную) вакцину, которая была лицензирована в 1986 г.31 Предполагалось, что эта вакцина, основанная на достижениях генной инженерии, ознаменует собой новую эру в вакцинологии, якобы научившейся наконец создавать 29 Shaw F. Е. et al. Postmarketing surveillance for neurological adverse events reported after hepatitis В vaccination Am. J. Epidemiol. 1988, 127(2): 337-352. 30 СПИД как нозологическая единица и проблема для здравоохранения был признан в 1981 г., а плазма, использовавшаяся для производства вакцины и собиравшаяся именно от гомосексуалистов, больных гепатитом В, была собрана в 1977-1980 годах и безусловно могла быть заражена ВИЧ. Сколько человек заразились ВИЧ через эту прививку, навсегда останется тайной. 3131 Генно-инженерные (рекомбинантные) вакцины основаны на геноме живых ослаблен- ных вирусов, бактерий, дрожжей или клеток эукариотов, куда встраивается ген, кодиру ющий образование защитного антигена того возбудителя, сделать невосприимчивым к которому призвана вакцина.
препараты, вообще не вызывающие осложнений. Но этот оптимистический прогноз не оправдался ни в малейшей степени. Новая вакцина оказалась не только не менее, а более опасной, чем ее «старомодные» предшественницы. Кроме того, прививку так спешили протолкнуть на рынок, что Комитет по вакцинам и биологическим продуктам Управления контроля пищевых продуктов и лекарств (FDA), столь непримиримо стоящий на защите права общества на безопасную и надежную медицину, когда речь заходит об альтернативных лекарствах, внезапно стал настолько мягким и покладистым, что позволил производителю не проверять вакцину в клинических условиях, а за гарантию эффективности принять лишь уровень образующихся после введения вакцины антител, без всяких эпидемиологических исследований32. Президент группы экономического прогнозирования «Белкин Ли-митэд», статистик Майкл Белкин из Нью-Йорка, чья пятинедельная дочь скончалась 15 часов спустя после второй прививки против гепатита В, изучил базу данных Системы сообщений о побочных эффектах прививок (VAERS) по осложнениям на эту прививку. На слушаниях по прививке против гепатита В в подкомитете конгресса США 18 мая 1999 г. он заявил, что, по сделанным им подсчетам, в VAERS с июля 1990 г. по октябрь 1998 г. было направлено 24 755 сообщений о побочных реакциях, последовавших вслед за введением вакцины против гепатита В, причем 439 случаев закончились смертью привитых, а в 9 673 случаях последствия оказались «просто» серьезными (визиты в приемные отделения больниц, госпитализации, инвалиди-зация разной степени тяжести). Из 24 755 сообщений 17 497 относились исключительно к прививке против гепатита В, а остальные — к столь популярным сегодня в США прививочным «коктейлям», когда одновременно вводилось несколько доз разных вакцин (оральная и инъекционная полиовакцины, вакцина против гемофильной палочки и др.), никаких исследований безопасности которых никогда не проводилось. Именно на эти «коктейльные» эксперименты американских вакцинаторов, представляющие собой меньше трети сделанных прививок, пришлось две трети (291) всех смертей, в среднем случившихся спустя два дня после прививки33. Белкину был задан следующий 32 The Pink Sheet January 14, 1985, p. 167. «Pink sheet» — название материалов совместных заседаний производителей вакцин и прививочных властей. 33 «Изучив вопрос, должны ли быть приписаны прививке против гепатита В данные Сис темы сообщений о реакциях на «коктейли», мы должны признать, что данные однозначно подтверждают: комбинированные множественные вакцины могут быть очень удобными и выгодными для педиатров, но смертельными или калечащими для младенцев. Где на-
вопрос: «Почему же, вместо прививания младенцев, просто не проверяются матери на носительство вируса гепатита В (поскольку это единственный путь, которым новорожденный может заразиться этой болезнью)?». Ответ Белкина был вполне исчерпывающим: «Продажа вакцин является крайне выгодным бизнесом, а процесс рекомендации вакцин запятнан злоупотреблением служебным положением производителей вакцин и лиц в Совещательном комитете по иммунизационной практике и Американской академии педиатрии. Модель бизнеса, при котором покупка товара навязывается государством, является мечтой монополиста». Действительно, зачем тратить деньги в поисках тех единиц из числа беременных, будущие дети которых могут пострадать от гепатита В, и делать выборочные прививки, когда можно поголовно прививать всех новорожденных?34 В тот же день, когда выступал Майкл Белкин, выступила и Мэри-лин Киршнер, мать 16-летней Линдзи, ставшей стопроцентным инвалидом после полученной прививки против гепатита В. Совершенно здоровая до того девочка на следующий день после прививки упала учные исследования, демонстрирующие, что вакцину против гепатита В можно безопасно назначать вместе с DTP (АКДС. — А. К.), вакциной против гемофильной палочки, оральной или инъекционной полиовакцинами и т.д.? Кто-нибудь занимался анализом стоимости таких исследований, учитывая и данные, демонстрирующие более высокую смертность и серьезные реакции, имеющиеся в распоряжении Системы сообщений о побочных эффектах прививок? Почему нет? Имеется ли определяемый генетический маркер у тех, у кого случились конвульсии, чтобы отсеять подверженных конвульсиям в будущем? Вот темы для изучения независимыми учеными», — заявил Белкин. 34 Согласно последней статистике VAERS, в 1999-2002 гг. в США в возрастной группе от 0 до 6 лет после прививок от гепатита В было сообщено о 13 363 побочных реакциях или осложнениях, среди которых в 1 840 случаях потребовалась госпитализация, а 642 случая закончились смертью. В моем распоряжении имеется и такая статистика американского педиатра Эдварда Ф. Язбака: с 1990 г. до конца 2002 г. в Систему сообщений о побочных эффектах прививок было заявлено о 9 520 осложнениях на прививку от гепатита В (одну или в комбинации с другими вакцинами) у детей в возрасте до года, 627 из которых закончились смертью (в 401 случае был поставлен универсальный для таких происшествий диагноз «синдром внезапной детской смерти»), осложнения в еще 284 случаях были признаны угрожающими жизни; в 4227 случаях родители привозили детей в приемные отделения больниц и 1591 ребенок был госпитализирован. В совокупности до конца 2002 г., то есть за 12 лет прививок, поступили сообщения о 38 600 случаях осложнений после прививки вакциной против гепатита В (одной или в комбинации с другими вакцинами) во всех возрастных группах; 753 из них закончились смертью привитых, в 14 476 случаях потребовалось посещение приемных отделений больниц, 3 115 пациентов были госпитализированы; 914 пострадавших остались инвалидами, у 224 развилась желтуха. Особенно пагубной оказалась комбинация вакцин против гемофильной палочки и гепатита В, легко и без лишних вопросов дозволенная каучуковыми «прививочными экспертами» в 1996 г. (вакцина НВНЕРВ): за 5 лет (1997-2002 гг.) поступили сообщения о 2 863 осложнениях, 123 из которых закончились смертью (Yazbak E. F. The Saga of Pediatric Hepatitis В Vaccination. From the Pink Sheets to the VAERS Reports. Материал представлен на сайте www.redflagsdaily.com).
в обморок. С того времени она страдает от тяжелейших головных болей и головокружений, конвульсий, болей в суставах, выпадения волос, приступов тошноты и рвоты. Со слов Мэрилин Киршнер, после того, как об этом несчастье рассказала корреспондент WPLG Кристи Крюгер (это был первый репортаж о последствиях прививки против гепатита В в США), ей стало известно об огромном количестве случаев такого рода. На слушаниях свидетельствовала также специалист в молекулярной биологии проф. Бонни С. Данбар из Бэйлоровского медицинского колледжа (Хьюстон, штат Техас), лауреат премии имени Маргарет Питмен, учрежденной Национальным институтом здоровья за разработку новых вакцин. Ее брат стал тяжелым инвалидом, страдающим нейродегенеративным заболеванием, а одна из студенток начала стремительно терять зрение (вероятно, вследствие оптического неврита) после этой прививки. Данбар, занявшаяся проблемой прививки против гепатита В, заявила: «Сейчас я нахожусь в прямом контакте с сотнями тяжело больных людей (а также с врачами, у которых сотни таких пациентов), у которых развились тяжелые неблагоприятные реакции в ответ на прививку против гепатита В. Я считаю, что крайне необходимо исследовать как ранние реакции, так и их дальнейшее про-грессирование в аутоиммунные болезни, в надежде, что нам удастся найти более специфическое лечение и предотвратить отсроченные реакции у тех, кто уже пострадал от этой прививки». В ответ на вопрос о целесообразности прививки против гепатита В для новорожденных Данбар ответила: «Я оспорила бы утверждения моих коллег, исследователей в клинических или фундаментальной областях, заявляющих, что мы в общих чертах понимаем иммунную систему младенцев. На моделях животных доказано, что иммунная система новорожденных очень отличается от иммунной системы взрослых и даже подростков. Фактически иммунную систему новорожденных животных очень легко потревожить так, чтобы убедиться, что во взрослой жизни ее функция будет нарушена. И наоборот — крайне низка вероятность того, что в США новорожденный имеет хоть сколько-нибудь значительный риск заражения гепатитом В в детском возрасте, поскольку это болезнь, передающаяся с кровью. Вряд ли новорожденные могут быть вовлечены во внутривенное использование препаратов или небезопасный секс. Вряд ли они могут пострадать от зараженной иглы, как медицинский работник. Единственный путь, которым они могут заразиться гепатитом, — через уже инфицированную мать. Для меня
примечательно то, что в свете отсутствия научной и медицинской информации о неонатальной иммунологии новорожденные — и особенно те, которые не находятся в группе риска по гепатиту В — получают многочисленные прививки против гепатита В. Имеется мало или не имеется вообще клинических исследований для адекватной оценки возможных отсроченных реакций на прививки новорожденным, особенно в том, что касается генетических различий». Данбар также обратила внимание присутствующих на слушаниях на то, что — по признанию сотрудников Управления контроля пищевых продуктов и лекарств — в VAERS сообщается о лишь от 1 до 10% всех постпрививочных осложнений. Таким образом, истинное число пострадавших от прививки против гепатита В может быть в десятки раз больше. Кроме того, упоминая о рекламируемой безопасности генно-инженерных вакцин, к которым принадлежат и вакцины против гепатита В, Данбар сказала: «Любой пептид (ограниченная последовательность аминокислот белка) или полный пептидный набор, или «усеченный» белок (получающийся в результате выделения из биологического источника и очистки или путем использования технологии рекомбинантной ц-ДНК), будучи введенным в организм, может быть «переработан» иммунной системой и, в зависимости от природы этого белка, может стать причиной отсроченных аутоиммунных реакций... Не вызывает сомнения, что вирус гепатита В (и вакцина, созданная на основе поверхностного антигена вируса) очень отличается от других вирусов (вакцин). Разрабатываются новые теории и эксперименты (например, теория так называемой молекулярной мимикрии и антиидиопатических антител), которые могли бы объяснить неблагоприятные реакции, вызываемые этим вирусом и вирусным протеином, используемым в вакцине... Десятки публикаций, связывающих этот вирус и его вакцину с аутоиммунными болезнями... доказывают нам, что вирусный антиген вызывает аутоиммунные болезни»35. Заслуживает также быть упомянутым, что еще в 35 Феномен молекулярной мимикрии, основанный на сходстве последовательности аминокислот малого поверхностного антигена вируса гепатита В (SHBsAg) и структур макроорганизма (основного белка миелина и гликопротеина олигодендроцитов миелина), позволяющий объяснить, каким образом генно-инженерные вакцины приводят к срыву иммунной толерантности организма и вызывают аутоиммунные болезни, сейчас активно изучается. Из самого последнего на эту тему см. Bogdanos D.-P. et al. A study of molecular mimicry and immunological cross-reactivity between hepatitis В surface antigen and myelin mimics. Clinical & Developmental Immunology Sept 2005; 12(3): 217-224, Girard M. Autoimmune hazards of hepatitis В vaccine. Autoimmunity Reviews 4 (2005); 96-100, Faure E. Multiple sclerosis and hepatitis В vaccination: could minute contamination of the vaccine
1996 г., за три года до слушаний, на которых выступала проф. Данбар, авторы статьи во вполне престижном научном журнале писали: «Не вызывает сомнения, что новая рекомбинантная вирусная вакцина от гепатита В способна запускать аутоиммунность»36. Связь прививок и аутоиммунных заболеваний — отдельный и очень сложный вопрос, освещение которого не входит в задачи настоящей книги. Лишь для того, чтобы дать читателям самое общее представление о проблеме и возможном механизме аутоиммунного ответа организма на вакцины, я процитирую фрагмент из статьи американского гомеопата д-ра Ричарда Московица: «Давно известно, что живые вирусы способны долгие годы оставаться в скрытом состоянии внутри клеток-хозяев, не вызывая возникновения острого заболевания. В большинстве случаев генетический материал вируса (в виде отдельной частицы или «эписомы») встраивается в геном клетки-хозяина и размножается вместе с ним. При этом клетка получает инструкции и продолжает практически нормально существовать, параллельно со своими синтезируя и вирусные белки. Латентные вирусы уже признаны причиной трех разных видов хронических болезней: 1) рецидивирующих острых заболеваний, таких как герпес, опоясывающий лишай, папилломы и т.д.; 2) медленных вирусных заболеваний, подострых или хронических, обычно прогрессирующих и часто смертельных (например, куру, болезнь Кройцфельда-Яко-ба, подострый склерозирующий панэнцефалит; возможно, синдром Гийена-Барре); 3) некоторых опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных. В любой из этих форм латентный вирус существует в клетке-мишени в качестве чужеродного элемента, так что иммунная система, если она еще способна реагировать, должна продолжать производить соответствующие антитела. Однако, если вирус остается встроенным в геном клетки-хозяина, эти антитела будут направлены против самой клетки. Постоянное наличие в организме живых вирусов и других чужеродных антигенов неизбежно вызывает аутоиммунные реакции, поскольку разрушение зараженных клеток является единственным способом, позволяющим организму избавиться от этого постоянного антигенного раздражителя. Так как by partial Hepatitis В virus polymerase play a role through molecular mimicry. Med. Hypotheses 2005; 65:509-20 и Comenge Y., Girard M. Multiple sclerosis and hepatitis В vaccination: Adding the credibility of molecular biology to an unusual level of clinical and epidemiological evidence. Med. Hypotheses 2006;.66:84-6. 36 Cohen A. D., Shoenfeld Y. Vaccine-induced autoimmunity. J. Autoimmun. Dec 1996; 9(6):699-703.
при обычной вакцинации живые вирусы и другой высокоаллергенный материал вводятся в кровоток практически каждого человека, напрашивается вывод, что это неминуемо приведет к значительному росту числа аутоиммунных заболеваний»37. Процитирую еще мнение российского ученого: «...Любое введение в клетки организма человека генных конструкций, с какой бы целью оно ни производилось, может иметь отрицательные последствия, способные привести к нарушению функций любых генов, в том числе регулирующих клеточное размножение и иммунные реакции. Это может, в свою очередь, вызвать крайне нежелательные изменения в организме, включая образование раковых клеток»38. Вспомним здесь, что речь идет о несформированной иммунной системе новорожденного, для которой опасность непредсказуемых и опасных иммунных реакций умножается многократно. Среди других выступавших на слушаниях был и д-р Дж. Барте-лоу Классен, президент научно-исследовательской группы «Классен Имьюнотерапиз». Он заявил, что, согласно проведенным его группой исследованиям, частота диабета I типа в Новой Зеландии возросла на 60% после введения в прививочный календарь этой прививки39. Этот вывод, по его мнению, подтверждают и результаты другой группы исследователей, согласно которым прививка в первые 8 недель жизни связана с повышением риска заболевания диабетом на 90%40, и это согласуется с последним исследованием самого Классена41. (В следующем году предположение Классена на годовом собрании Американской диабетологической ассоциации подтвердили итальянский педиатр проф. Паоло Позилли и его коллеги, проследившие за 150 тыс. привитых и тем же числом непривитых детей и обнаружившие, что вероятность заболевания диабетом для непривитых в целом ниже в полтора раза, чем для привитых, а для тех, кто счастливо избежал прививки в возрасте 12 лет, он ниже в 2,5 раза)42. 37 Moscowitz R. The Case Against Immunizations. Journal of the American Institute of Home opathy March 1983; 76:7. Перевод Н. Пелепец (Москва). 38 Зеленин А. В. Генная терапия на пороге третьего тысячелетия. Вестник РАН, 2001, т. 71, № 5. Цит. по: Червонская Г. П. Прививки: мифы и реальность. М., 2002, с. 273. 39 Classen J. В. Diabetes epidemic follows hepatitis B immunization program. New Zealand MedicalJournal 1996; (109):195. 40 DeStefano F. The timing of hepatitis В immunization and risk of insulin dependent diabetes mellitus. Pharmacoepidemiology and Drug Safety 1997(6):2-60. 41 Classen D. C, Classen J. B. The timing of pediatric immunization and the risk of insulin-de- pendent diabetes mellitus. Infectious Diseases in Clinical Practice 1997(6):449-54. 42 Сообщение WebMD Medical News от 13 июня 2000 г.
Месяцем позднее слушания продолжились. Д-р Джейн Ориент, терапевт из Таксона (Аризона), исполнительный директор Американской ассоциации врачей и хирургов (созданной в качестве альтернативы пропрививочной Американской медицинской ассоциации)43, заявила 14 июня, что риск только серьезных реакций на вакцину против гепатита В может в 100 раз превышать риск заражения этой болезнью для подавляющего большинства детей. Кроме того, д-р Ориент подчеркнула, что родителей сознательно вводят в заблуждение, когда им говорят, что риск заболевания выше риска осложнений на прививку, поскольку как бы ни был ничтожен риск заражения гепатитом В для детей, он все же выше нуля, а осложнения вакцинации от гепатита В умышленно игнорируются, и потому, по мнению вакцинаторов, их не существует вообще. Стоит отметить, что д-р Ориент также упомянула о неприемлемости нынешнего положения вещей, когда решения о прививках в национальном масштабе принимаются крохотной группой людей, неоднократно пойманных на так называемом конфликте интересов, то есть имевших собственную и вполне ощутимую выгоду (акции и работа консультантами или экспертами в фармацевтических компаниях, научные гранты от производителей вакцин) от принятия решения в пользу рекомендации все новых и новых обязательных массовых прививок. Разумеется, ни об имеющихся фактах аутоиммунных заболеваний, ни о сомнениях относительно результатов бесстрашных манипуляций с иммунной системой младенцев не сообщают бодрые прививочные агитки и «научные» публикации, призывающие прививать детей, ни о чем не беспокоясь44. А ведь при аутоиммунных болезнях 43 Эта ассоциация декларирует свою независимость от производителей лекарств и вакцин и от какого-либо государственного финансирования, чем, разумеется, не может похвас таться Американская медицинская ассоциация. Целью существования Американской ассоциации врачей и хирургов является, по ее собственному определению, «охрана свя- тости взаимоотношений врач — пациент». 44 Всего лишь один пример: «Рекомбинантная вакцина «Энджерике В» отличается высокой степенью чистоты, поствакцинных осложнений не наблюдается, но возможны местные реакции в виде кратковременного повышения температуры, болевых ощущений и гипе ремии в месте введения вакцины. Для применения вакцины «Энджерике В» практически нет противопоказаний. Вакцинации подлежат все дети, независимо от принадлежности их к группам здоровья» (выделено мной. — А. К.) {Учайкин В. Ф. Вирусные...). Собирается ли сам В. Учайкин отвечать за последствия заявлений такого рода, заставляющих усом- ниться в том, что их писал человек в здравом рассудке? Или, как всегда, вакцинаторы при необходимости будут прибегать к описанным в главе «Поствакцинальные осложнения» трюкам? Вот свежий пример такого рода: «Предварительный диагноз «поствакциналь- ная реакция», поставленный 7 детям из Сургута после прививки против гепатита «Б», не был подтвержден, сообщила «Интерфаксу» в пятницу главный педиатр Сургута Татьяна
не бывает выздоровления в 90-95% случаев, как это происходит при естественной болезни! Аутоиммунное страдание практически всегда означает инвалидность большей или меньшей степени тяжести и достаточно безрадостный прогноз на будущее. Эксперты Института медицины при Национальной Академии наук США под натиском фактов уже признали причинную связь между следующими вакцинами и аутоиммунными болезнями: дифтерийный и столбнячный анатоксины, а также вакцины от кори и полиомиелита — синдром Гийена-Барре; MMR (вакцина от кори, свинки и краснухи) — тромбоцитопения, аналогичная идиопатической тромбоцитопенической пурпуре; краснушная вакцина — артрит. На очереди все новые пары-кандидаты... Сравните обнародованные на слушаниях в конгрессе США данные с такой характеристикой осложнений от прививки против гепатита В, взятой из одной российской брошюры: «Общие и местные реакции отмечаются очень редко. Общая реакция может проявляться повышением температуры тела, болью в суставах, в животе, тошнотой, недомоганием. При длительных и упорных жалобах необходима консультация врача для дифференциального диагноза с каким-либо присоединившимся заболеванием»45. Об осложнениях это — все! Кроме того, вероятно, предполагается, что только совершенно случайно совпавшее по времени («присоединившееся») заболевание может стать поводом для обращения к врачу; от прививки же ничего серьезного, требующего консультации, быть не может... Говоря об осложнениях, аннотация к вакцине «Энджерикс Б» (производитель «Смит Клайн Бичем») упоминает следующие возможные Прохорова. По словам собеседника агентства, сразу после появления первых случаев реакции на прививку в Сургуте была создана комиссия, в которую вошли представители городского комитета по здравоохранению и департамента здравоохранения округа. «Согласно заключению комиссии: проявившиеся у детей симптомы не являются реакцией на вакцинацию. Кроме того, проведенное обследование детей показало, что у каждого из них наблюдались различные фоновые заболевания, в некоторых случаях носившие наследственный характер. Вакцинация способствовала более быстрому проявлению клинических симптомов, которые у ребенка впоследствии все равно бы появились», — отметила Т. Прохорова (выделено мной. — А. К.) (Диагноз «поствакцинальная реакция» после прививки против гепатита «Б» у детей в Сургуте не подтвердился. Сообщение Интерфакс 21 октября 2005). Какой, однако, уверенный прогноз — «впоследствии все равно бы появились», и точка. Врачи лучше знают, что с ребенком случится в будущем, а поэтому они вправе определять его настоящее и не нести никакой ответственности за свои действия. Мне хотелось бы посмотреть на судебное заседание, на котором в полном соответствии с господствующей концепцией прививочного алиби адвокат предложил бы освободить от ответственности своего клиента, обвиняемого в убийстве, аргументируя это тем, что жертва преступления все равно рано или поздно умерла бы. 45 Лакоткина Е. А. и др. Вакцинопрофилактика инфекционных заболеваний у детей и взрослых. СПб, 2000, с. 36.
последствия прививки: обычные (от 1 до 10% всех прививок) — мягкое местное воспаление, покраснение и уплотнение места укола; редкие (менее 1%) — низкотемпературная лихорадка, недомогание, усталость, боли в суставах, воспаление суставов, боли в мышцах, головная боль, головокружение, синкопа, тошнота, рвота, понос, боли в животе, лим-фоаденопатия, патологические изменения в печеночных пробах, сыпь, включающая крапивницу. После появления вакцины на рынке сообщалось о случаях анафилаксии, мультиформной эритемы, включая синдром Стивенса-Джонсона; отсроченные последствия включают боли в суставах (обычно преходящие), зуд и крапивницу, экхимозы, узелковую и мультиформную эритему. Сообщалось также о тромбоцитопении, алопеции, кератите, герпесе, тромбоцитопенической пурпуре, болях в ушах. Неврологические проявления могут быть представлены парезами и параличами, нейропатией, поперечным и оптическим невритами, синдромом Гийена-Барре46, рассеянным склерозом. Среди осложнений на введение вакцины описана острая мозжечковая атаксия47. Относительно самых тяжелых осложнений списка в отчете комитета экспертов, созданного при упоминавшемся выше американском Институте медицины (ЮМ) с целью изучения связи прививок с разными болезнями, было заявлено, что связь прививки против гепатита В с демиелинизирующими болезнями нервной системы (к которым относится и рассеянный склероз) и синдромом Гийена-Барре, а также с артритами, продемонстрирована научными данными, а связь этой прививки с синдромом внезапной детской смерти и анафилактическим шоком допустима теоретически48. В «Основных проблемах прививок» я уже упоминал о факте, что во Франции, например, кампания по вакцинации против гепатита В была запущена в сентябре 1994 г. несмотря на то, что в базах данных по побочным реакциям на прививки (европейская REACTIONS и американская VAERS) не было недостатка в тревожных сообщениях о последствиях этой прививки. Как это всегда бывает в прививочных делах, не обошлось и без примитивной лжи и подтасовки фактов. Только недавно было признано, что цифры инфицированности гепатитом В во Франции, на основании которых была раскручена кампания, могли превышать истинные... немного 46 Относительно возможного механизма связи прививки от гепатита В с синдромом Гийена-Барре см. Khamaisi M. et al. Guillain-Barre syndrome following hepatitis В vaccination. Clinical and Experimental Rheumatology 2004; 22:767-770. 47 Deisenhammer F. et al. Acute cerebellar ataxia after immunisation with recombinant hepatitis В vaccine. ActaNeurol. Scand. June 1994; 89(6):462-3. 48 Stratton K. Adverse... p. 9. См. также отдельную главу «Hepatitis В vaccine», pp. 211-235.
совсем, всего-то в семь раз49. После того как адвокаты заболевших нейродегенеративными болезнями после прививки против гепатита В подали иски в суд, в октябре 1998 г. в свете разгоревшегося общественного скандала французское правительство отменило обязательность прививки против гепатита В для подростков. Не место здесь рассказывать, какую ярость вызвало это известие у Главного друга всех детей мира — ВОЗ, обвинившей Францию не менее как в подрыве доверия публики к проводимым ВОЗ прививочным программам. Позднее, словно убоявшись ВОЗ, эксперты упомянутого Института медицины в 2001 г. выпустили новый отчет, в котором ранее установленная связь прививки от гепатита В с демиелинизирующими заболеваниями теперь... объявлялась недоказанной!50 При этом, правда, было отмечено, что данные недостаточны ни для окончательного положительного, ни для окончательного отрицательного ответа; нужны-де дополнительные исследования. Пока суд да дело, а ручные эксперты спешат поклониться то одним, то другим, прививки делаются во все возрастающих масштабах, и никто не рекомендует их приостановить хотя бы для тех, кто не относится к группам риска, — пусть даже только до внесения окончательной ясности в вопрос. А ведь для производителей количество реализуемой продукции — самое главное. Между тем рассеянный склероз, который встречался у детей исключительно редко, не сказать был казуистичным (это преимущественно болезнь лиц молодого и среднего возраста), стал регистрироваться в педиатрической практике в странах, включившихся в прививочную борьбу с гепатитом В, вполне рутинно51. Опубликованное недавно исследование, изучавшее частоту возникновения рассеянного склероза у привитых от гепатита В и не привитых от него англичан в период с 1993 по 2000 г., обнаружило, что в три последовавших за прививкой года частота возникновения этой страшной болезни была в три раза больше у привитых...52. 49 Antona D., Levy-Bruhl D. Epidemiology of hepatitis В in France at the end of the 20th century. Medecine et Maladies Infectieuses 2003; 33 (Suppl A):34-41. 50 Согласно данным уже упоминавшегося выше д-ра Язбака (см. прим. 34) всего за 12 лет было сообщено о 50 случаях рассеянного склероза, 113 — синдрома Гийена-Барре, 108 — миелита или энцефаломиелита, 67 — оптического неврита, 342 — различных парали- чей, 129 — атаксии, 51 — спутанности сознания, 32 — утраты слуха и 121 — аутизма. 51 См. Boiko A. et al. Early onset of multiple sclerosis. A longitudinal study. Neurology 2002; 59:1006-10, Ghezzi A. et. al. Multiple sclerosis in children: clinical features of 149 cases. Mul- tiple sclerosis 1997; 3:43-6, Ruggieri M. et al. Multiple sclerosis under 6 years of age. Neurol- ogy 1999(53):478-84, Hamard И. et al. Infantile acute optic neuritis. Bulletin de VAcademie National de Medecine 2000; 1984(7):1511-21. 52 Herndn M.A.et al. Recombinant hepatitis В vaccine and the risk of multiple sclerosis. Neurol- ogy 2004; 63:838-842.
Я думаю, что здесь уместно будет рассказать небольшую историю, имеющую отношение как к прививкам от гепатита В, так и к комитету экспертов при Институте здоровья, который в последнее время постоянно находится под огнем критики. Эта история даст читателям определенное представление о том, насколько можно доверять некоторым выводам этого считающегося независимым комитета, когда дело касается связи прививок и следующих за ними болезней. В 1992 г. Хилари Батлер, чье имя я уже несколько раз упоминал ранее, и д-р Дж. Э. Моррис, о котором я скажу в дальнейшем, подготовили детальный доклад о побочных реакциях, случившихся в Новой Зеландии во время кампании 1985-1988 гг. по прививанию вакцинами от гепатита В на основе донорской плазмы, и отправили его в комитет. Помимо 70 эпизодов бронхоспазма, 47 случаев ангиоэдемы, 107 случаев крапивницы, 42 случаев конвульсий, 22 случаев атаксии или онемения ног и иных мелких и покрупнее осложнений, они особо отметили два зарегистрированных случая анафилактического шока. Последний всегда был особенно неприятен для вакцинаторов, поскольку несет в себе смертельную опасность, обычно развивается немедленно или в считанные часы после прививки и потому не может быть списан ни на какую своевременно «наслоившуюся» болезнь или иное «совпадение». В выводах доклада Батлер и Моррис указали, что количество осложнений значительно превышает то, что признавалось производителями, а также обратили внимание на различные трюки вакцина-торов (например, прививание детей вакцинами разных производителей), исключающие возможность сформировать равноценные группы для честного сравнения. В январе 1994 г. Хилари Батлер получила благодарность и отчет комитета, в котором к своему изумлению обнаружила, что согласно ее и д-ра Морриса данным... в Новой Зеландии не было зарегистрировано ни одного случая анафилактического шока после прививки от гепатита В!53 Так и возник вывод о всего лишь теоретической, не подтвержденной ни одним действительно зарегистрированным случаем, связи прививки от гепатита В с анафилактическим шоком. В то время как Батлер и Моррис слали в пустоту письма электронной почтой и факсы, вывод об отсутствии случаев анафилаксии на основании новозеландских данных уже вовсю цитировали Центр контроля заболеваний и Управление контроля пищевых продуктов и лекарств, утверждая, что вакцины от гепатита В никогда не вызывают анафилаксии. В конце концов, в октябре 1996 г., через 2,5 года после 53 Stratton К. Adverse... p. 229.
того, как подлог вскрылся, руководитель проекта Кэтлин Страттон сообщила, что никаких изменений в отчет вноситься больше не будет. А 18 мая 1999 г., в тот же день, когда на слушаниях в конгрессе выступали Майкл Белкин и другие, слово взял председатель подкомитета по правосудию, лекарственным средствам и трудовым ресурсам сенатор Джон Л. Майка, который зачитал справку Алана П. Браунстей-на из Центра контроля заболеваний. Согласно этой справке, во время прививочной кампании в Новой Зеландии не было зарегистрировано не только ни единого случая анафилактического шока, но... также ни одного случая затруднений с дыханием или крапивницы! Вот так к политикам и широкой публике попадают «научно обоснованные выводы» о безопасности и эффективности прививок. Аннотация к обсуждаемой нами вакцине «Энджерикс Б» сообщает, что противопоказанием к введению вакцины является «непереносимость любого компонента вакцины». Но, спрашивается, каким образом это можно выяснить, когда прививка во многих странах делается всем новорожденным через 12 часов после рождения? Кто проверяет их на эту непереносимость и когда? Не в материнской же утробе? Ни одна из вакцин против гепатита В не проверялась на канцерогенный или мутагенный эффект. Последнее подтверждается и самой аннотацией, признающей, что исследования на беременных животных не проводились, а потому прививка беременной может быть рекомендована лишь в исключительных случаях. Как и другие вакцины, вакцины против гепатита В не изучались в контексте их возможных долговременных последствий. Стандартная временная граница — от 72 до 120 часов максимум после прививки. Все, что бы ни произошло после этого, автоматически приписывается чему угодно, кроме прививки. Может быть, вакцины способны вызывать рак. Может быть, они способны вызывать тяжелейшие аутоиммунные или нейродеге-неративные болезни. Все может быть. Никто этого никогда не изучал. Те, кто делают деньги на прививках, и не заинтересованы в таком изучении, поскольку негативные или даже сомнительные результаты могут подорвать их доходы54. Гораздо проще голословно отрицать какую-либо связь, чем проверить, существует ли она на самом деле. О том, к чему может привести та или иная прививка, публика может узнавать лишь ретроспективно, после того, как количество осложнений 54 Пресса неоднократно сообщала, что ежегодные доходы компании «Мерк» от реализации одной только вакцины против гепатита В превышают 1 млрд долларов; всего же рынок этой вакцины на планете приносит ее производителям свыше 2 млрд. долларов в год.
превысит то, которое удается скрывать или списывать на «совпадения по времени», или за дело берется пресса55. В контексте отсутствия должного изучения безопасности вакцин заслуживает быть упомянутым, что в России прививка от гепатита В была включена в прививочный календарь, в котором, в отличие от американского, вслед за ней через несколько дней следует прививка БЦЖ. Насколько мне известно, никаких исследований безопасности такого совмещения в свое время не проводилось. «По умолчанию» было сочтено, что раз прививка от гепатита В безопасна, и прививка БЦЖ тоже безопасна, то от совмещения двух безопасных прививок ничего быть не может. По имеющимся (но не опубликованным) сообщениям, число желтух, регистрируемых у новорожденных в России, возросло за годы прививания от гепатита В многократно. Кроме того, возросло и число случаев необъяснимого ухудшения состояния младенцев, требующих неотложного вмешательства, в том числе и лечения в реанимационных отделениях. Но этой правде, грозящей неприятными разбирательствами, трудно пробиться на свет...
Ви переглядаєте статтю (реферат): «Безопасность вакцин против гепатита Б» з дисципліни «Імунізація»
