Гонорейный сальпингоофорит в отличие от септического, как правило, бывает двусторонним. Гонорейная инфекция приводит к многообразным изменениям маточных труб: от поверхностного процесса в слизистой оболочке до поражения всех слоев с формированием мешотчатых образований. В острой стадии слизистая оболочка резко гиперемирована, отечна, маточные трубы утолщены и удлинены, из абдоминального отверстия вытекает серозный или серозно-гнойный экссудат. Изливающееся из трубы содержимое ведет к распространению воспалительного процесса на серозный покров (перисальпингит), покровный эпителий яичника (периоофорит), брюшину тазовых органов (пельвиоперитонит), что приводит к сращению маточных труб с соседними органами. При склеивании фимбрий и закрытии абдоминального отверстия маточной трубы продолжающаяся экссудация приводит к образованию сактосальпинкса (гидросальпинкса), а при вторичной инфекции пиосальпинкса. В хронической стадии развиваются рубцово-спаечные процессы, моторная функция труб снижена, часто нарушается их проходимость, что ведет к бесплодию. Инфицирование яичников происходит при излитии экссудата из маточных труб. Сначала воспалительный процесс развивается в покровном эпителии и близлежащей брюшине, а непосредственно после овуляции проникает в фолликул или желтое тело. Происходит образование ложных абсцессов, а при разрушении стенки фолликула, и особенно в случае присоединения анаэробной и других видов инфекции, — истинного абсцесса и тубоовариального абсцесса.
Ви переглядаєте статтю (реферат): «Гонорейный сальпингоофорит» з дисципліни «Гінекологія»
