Проведение первичной беседы. Соотношение этапов консультирования и используемых техник активного слушания
Участники семинара должны повторить схему процесса консультирования. При этом преподаватель предлагает назвать слушателям приемы (техники) активного слушания на каждом из 6 этапов. Следует подчеркнуть, что невербальные приемы коммуникации должны постоянно применяться на всех этапах. В ходе обсуждения группа приходит к пониманию, что на первом этапе, когда исследуется проблема, необходимо использовать такие приемы, как поощрение и ободрение, а также отражение чувств. Для того чтобы чтото уточнить, можно использовать технику перефразирования. На втором этапе, когда определяется проблема, используется техника обобщения или перефразирования. На третьем этапе, когда идет поиск альтернатив, из всех техник и приемов осталась неиспользованной техника постановки вопросов. Преподаватель подводит аудиторию к пониманию, что альтернативы, которые после внутреннего собственного анализа ситуации выдвинул консультант, должны быть выдвинуты самим клиентом. При этом консультант задает такие вопросы, на которые клиент отвечает, выдвигая в качестве ответа одну из альтернатив, которая предполагается консультантом. Человек должен сам проговорить, что мог бы не допустить такой ситуации, в которой он оказался. Например, заражение ИППП или беременность. В качестве пояснения группе можно привести следующий пример. «Если бы консультант сказал клиенту, что надо пользоваться презервативом, это произвело бы незначительный эффект, так как до него уже сотни людей говорили об этом, включая рекламу на ТВ. В этой ситуации консультанту необходимо задать такой вопрос подростку, чтобы он сам ответил, что «если бы он пользовался презервативом…». Важно добиться понимания аудитории, что техника постановки вопросов связана с выдвижением альтернатив. Необходимо, чтобы клиент сам выдвинул альтернативу и проговорил ее.
Диалог 1 Диалог 2 Консультант Здравствуйте. Здравствуйте Клиент Здравствуйте. Здравствуйте Консультант Что вас беспокоит? Проходите, присаживайтесь. Давайте с вами познакомимся.Меня зовут Анна Владимировна. Клиент Меня интересует подбор контрацепции. Сейчас так много различных методов. Может быть, вы посоветуете мне чтонибудь? Алена. Консультант Да. Вы правы, выбор действительно большой. Я считаю, что лучше всего применять гормональную контрацепцию. Что вас привело? Клиент Но я не уверена в том, что они безопасны. Меня интересует подбор контрацепции. Сейчас так много различных методов. Может быть, вы посоветуете мне чтонибудь? Консультант Если вы сомневаетесь, возьмите эти брошюры, в них описаны и другие методы. Приходите, когда решите, что вам больше подходит. Вы хотите подобрать наиболее подходящий для вас метод контрацепции? Клиент Да. Консультант Хорошо Алена. Мы могли бы это обсудить.
Недостатки первого диалога Консультант не познакомился с клиентом. Не предложил присесть. Не уточняет мотивы обращения. Однозначно выражает свое мнение (в виде совета). Дает клиенту печатные материалы, не предоставляя никаких пояснений Преимущества второго диалога Консультант доброжелательно встретил клиента. Пригласил присесть. Познакомился с клиентом. Задал открытый вопрос, предоставив возможность клиенту рассказать о цели визита. Применил технику перефразирования, уточняя мотивы клиента. Использует имя клиента в беседе. Не дает совета, приглашая клиента к сотрудничеству. Следует отметить, что после выдвижения нескольких альтернатив выбирается та, которая максимально приемлема для подростка и удовлетворяет решение проблемы. Далее консультант планирует вместе с ним конкретный план действий, который выполняется подростком впоследствии. Подобный алгоритм решения возникающих задач существует и в повседневной жизни у взрослых. У нас чтото происходит, мы эмоционально переживаем, потом начинаем исследовать: отчего, почему, на каком этапе, т. е. определяем источник проблемы. Следующий этап — поиск различных путей выхода из создавшейся ситуации. Необходимость выдвижения нескольких вариантов диктуется тем, что две альтернативы — безусловно, выбор, но недостаточный, это тоже не выход и не решение проблемы. Следует осуществить и выдвинуть не меньше пяти альтернатив, тогда можно спокойно обсудить каждую и выбрать ту, которая максимально устраивает. После того, как выбрано 5 альтернатив, т. е. пришло понимание путей решения проблемы, сделан выбор, планируются и обдумываются дальнейшие действия. Проблема существует между определением и поиском альтернатив, как только найдены альтернативы — проблемы нет. Дальше идут действия: решение найдено и подросток реализует его в жизни. Подростку необязательно знать всю технологию консультативного процесса, показывать ему, что и как надо делать. Консультант ведет его по этому процессу. Когда подросток приходит к консультанту, он исследует проблему подростка со всех сторон. Потом четко определяет ее, ищет альтернативы, затем выбирает одну. Этот алгоритм консультант должен четко знать, для того чтобы он мог впоследствии оценить и чтото улучшить в своей работе. Таким образом, консультант будет развиваться, повышать свои профессиональные навыки, выполнять свою работу квалифицированно.
Ви переглядаєте статтю (реферат): «Проведение первичной беседы. Соотношение этапов консультирования и используемых техник активного слушания» з дисципліни «Консультації з питань репродуктивного здоров'я»
