Сращение малых половых губ является следствием различных деформаций урогенитально-го синуса. В большинстве случаев губы или просто разъединяют, или дополнительно используют мазь с эстрогенами. В ряде случаев сращения невозможно разъединить консервативным способом и требуется хирургическое вмешательство. Для обеспечения успеха операции очень важно выполнить тщательное предоперационное обследование. Иногда неясен пол пациента. Клитор можно принять за микропенис, а сросшиеся малые половые губы - за мошонку с нео-пустившимися яичками. Необходимо полное цитогенетическое обследование. Необходимо МЕТОДИКА: 1 Пациентка находится на спине в положении для камнесечения под общим обезболиванием. Тщательно и осторожно исследуют наружные половые органы и наружное отверстие урогенитального синуса. 2 С помощью педиатрического цистоскопа осматривают наружное отверстие уретры и влагалище. З В отверстие урогенитального синуса вводят большой зонд, и скальпелем производят разрез по средней линии. осторожно исследовать все отверстия, расположенные ниже клитора/пениса с применением анестезии. Хирургическое лечение можно начинать только после полного обследования. Физиологические последствия. После разведения сросшихся половых губ открывается нормальное влагалище. Предупреждение. Следует внимательно исследовать все отверстия и ходы в пределах малого таза. Под общим обезболиванием в них можно осторожно вводить серебряный проволочный или маточный зонд. Природу каждого отверстия необходимо установить до начала хирургических манипуляций. 4 0роговевающий эпителий больших половых губ подшивают к слизистой мембране преддверия узловыми синтетическими рассасывающимися швами 4/0. 5 С наложением последнего шва восстанавливается нормальная женская анатомия. Катетеризации мочевого пузыря и тампонирования влагалища не требуется.
Ви переглядаєте статтю (реферат): «ПЛАСТИКА СРАЩЕНИИ ПОЛОВЫХ ГУБ» з дисципліни «Атлас оперативної гінекології»
