СИНОНИМЫ Глюкозотолерантный тест, тест на толерантность к глюкозе при приёме внутрь. ОБОСНОВАНИЕ Для выявления ранних нарушений углеводного обмена необходимо проводить тест на толерантность к глюкозе как скрининг, особенно у беременных, имеющих факторы риска развития гестационного СД. ПОКАЗАНИЯ Если концентрация глюкозы в плазме крови натощак более 5,3 ммоль/л, необходимо провести: · тест с 50 г глюкозы или с пищевой нагрузкой; · трёхчасовой тест с нагрузкой 100 г глюкозы. ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ Кровь для исследования берут из локтевой вены в утренние часы (8–10 ч) строго натощак. Можно определить содержание глюкозы в капиллярной крови с помощью тестполосок (визуально или с помощью глюкометра). МЕТОДИКА Для определения концентрации глюкозы в крови используют различные методы: ферментативные, редуктометрические, цветные реакции. Наиболее распространены глюкозооксидазный и ортотолуидиновый методы. ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ Нормальные показатели теста: · натощак — <5,3 ммоль/л; · через 1 ч после приёма пищи (углеводной нагрузки) — <7,8 ммоль/л. Критерии гестационного СД на основании трёхчасового перорального теста на толерантность к глюкозе со 100 г глюкозы: натощак — >5,3 ммоль/л; через 1 ч после углеводной нагрузки — >10 ммоль/л; через 2 ч — >8,6 ммоль/л; через 3 ч — >7,8 ммоль/л. При превышении концентрации глюкозы в любых двух пробах ставят диагноз — гестационный СД. Если концентрация глюкозы превышает нормальную только в одной пробе, тест повторяют через 2 нед. Отклонение от нормы одного из показателей трёхчасового перорального теста на толерантность к глюкозе расценивают как нарушение толерантности к глюкозе. ОПЕРАЦИОННЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ Чувствительность метода определения глюкозы в капиллярной крови с помощью тестполосок значительно ниже, чем при анализе крови, взятой из вены. ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РЕЗУЛЬТАТ При беременности повышается секреция инсулина, поэтому концентрация глюкозы в крови натощак может быть снижена на 0,5–1 ммоль/л.
Ви переглядаєте статтю (реферат): «ТЕСТ НА ТОЛЕРАНТНОСТЬ К ГЛЮКОЗЕ» з дисципліни «Акушерство»
