Полисистемность стрессовых защитных болезнетворных и губительных реакций организма
Болезнетворное действие стресса может нарушать координированность многих систем в организмах людей. Например, немало людей страдают от хронических болей в спине, главной причиной которых оказывается стресс жизни [Pelletier K.R., 1977]. У них обостряется чувствительность к внешним воздействиям. Это — неадекватное проявление стрессовой гипернастороженности. Локальное усиление ощущения своих постоянно напряженных (при ходьбе, стоянии, сидении) мышц спины воспринимается как боль. Обычно в норме люди не чувствуют своих постоянно напряженных мышц спины. При тотальной общей сверхчувствительности (гиперэстезии) у психосоматического больного может болеть «все!» на поверхности и внутри тела [Тополянский В.Д., Струковская М.В., 1986]. Другим примером стрессовой системной дискоординации могут стать некоторые виды мигрени — приступы мучительных болей в половине головы [Holmes T.S., Holmes Т.Н., 1970]. Они бывают чаще у людей амбициозных, при этом — дисциплинированных, вместе с тем склонных к соперничеству. Эти объединенные качества провоцируют душевное напряжение без завершающих побед, что, конечно, создает специфический «стресс жизни». Загадкой остается, почему мигрень случается преимущественно у людей в возрасте от 16 до 35 лет. Многосимптомным проявлением затяжного стресса может стать цинга (скорбут). Ведущая причина ее возникновения — недостаток в организме витаминов, главным образом витамина С [Ефремов В.В., 1969]. Часто не учитывают, что авитаминоз и цинга могут возникать не только из-за недостатка витаминов в пище, но и из-за витаминоурии, т. е. из-за избыточного выделения их с мочой. Стрессовую витаминоурию может вызывать долгое монотонное физическое перенапряжение на фоне моральной угнетенности безысходностью экстремальной ситуации, при наличии температурных стрессоров (морозного либо жаркого климата). К этому может неблагоприятно присоединяться психическое угнетение тьмой полярной ночи. При таких обстоятельствах у многих людей усиливается выделение с мочой витаминов и других природных стимуляторов, поддерживающих тонус мышц И интенсивность обмена веществ. Результат — человек чувствует слабость, у него возникает апатия. Так внутриорганизменные системы человека препятствуют его стремлениям перегружать себя в неподходящих для этого условиях существования. Начальные проявления цинги можно рассматривать как стрессовый кризис второго ранга. Если же у человека (у группы) нет возможностей отдыхать, расслабляться и внешние обстоятельства обрекают его на непосильные перенапряжения, на нескончаемый стресс, то развивается опасно болезненный синдром цинги, в запущенной форме — неизлечимый. Это стрессовый кризис третьего ранга. Нам неоднократно приходилось лечить цингу в ходе экспедиции по ненаселенной местности. Она возникала при витаминизированном питании, когда у физически изнуренных людей появлялись сомнения в благополучном исходе путешествия. Это было при продолжавшемся дольше трех недель морозе либо при столь же долгой изнурительной жаре. Заметим, что цинга поражала не всех людей, оказавшихся в одинаково стрессогенных условиях существования. Известны одиночные случаи цинги у военнослужащих в воинских гарнизонах, располагавшихся в южных странах со знойным климатом. Это заболевание возникало у людей, не перегруженных физически, в изобилии питавшихся фруктами и овощами. У заболевших цингой обнаруживалась интенсивная витаминоурия. Иными словами, витамины выбрасывались с мочой. Причиной цинги становился долгий стресс монотонии жизни в малочисленных строго изолированных гарнизонах. Военными врачами там было подмечено, что подверженными цинге оказывались выходцы из больших городов, те же, кто вырос в маленьких деревнях, цингой не болели. После возвращения заболевших цингой военнослужащих на родину (в СССР) заболевание прекращалось. Примером сложнейшего переплетения болезненных процессов, связанных со стрессом, может быть системная красная волчанка (СКВ). Наиболее заметные симптомы, казалось бы, не связаны между собой: багровая, бугристая «бабочка» на коже лица (поражение кожи на щеках-подглазьях и на переносице), воспаление суставов (полиартрит) и почек (нефрит), часто страдает и сердце (кардит) [Насонова В.А., 1972]. Уверенность в том, что важнейшей причиной СКВ может быть психологический стресс. утвердилась у российских ученых после одного случая, когда эта болезнь развилась вскоре после эмоционального потрясения у молодой женщины до того— совершенно здоровой. Симптомы СКВ могут возникать настолько внезапно, что больной может помнить день и час начала заболевания. Продолжительность такого острого (быстрого, бурного) течения болезни, если ее не лечить должным образом (как это ни печально), не дольше 1-2 лет. Прежде волчанку лица лечили дерматологи исключительно как инфекционное заболевание; воспаление почек лечили нефрологи как результат переохлаждения и простуды; артриты лечили ревматологи. Эти разрозненные виды терапии оказывались мало успешными. И не случайно комплексную связь симптомов СКВ открыли ревматологи (см. [Насонова В.А., Астапенко М.Г., 1989]). Многообразные ревматические болезни — полисистемны, а главная причина их возникновения — аутоиммунные (часто спровоцированные стрессом) преобразования в организмах больных людей. Напомним, что стресс может быть не только эмоциональным, но и Холодовым при простуде, микробным при инфицировании. Хотя сейчас СКВ лечится успешно, но до сих пор непонятно, почему эта волчанка возникает значительно чаще у молодых женщин, разрушая прелесть их лиц и легкость походки. Если СКВ бывает у мужчин, то у тех, в ком содержание эстрогенов (женских половых гормонов, они есть и у мужчин) больше среднего уровня. Не ясно, почему СКВ создает плохой семейный прогноз (т. е. имеет врожденную предрасположенность). Совершенно необъяснимо, почему лицо с багровой «бабочкой» как бы демонстрирует жертву волчанки, хотя больше страдают суставы, почки и сердце больного. Лицо человека — зона (локус) для предъявления окружающим сигналов о настроении, об эмоциональности. Кожа лица, испещренная юношескими угрями, — это результат и демонстрация пробуждающейся, но не удовлетворяемой сексуальности. Нельзя забывать, что аутоиммунные (и шире — аутоагрес-сивные) процессы могут иметь полезное адаптивное значение для организма и возникать для очистки от его собственных отживающих, умирающих, ненужных элементов. Потому не все аутоиммунные реакции — проявление болезненного стрессового кризиса третьего ранга. «Местный адаптационный синдром (МАС)», впервые описанный Г. Селье, борется с нежелательным распространением в организме локально внедрившегося болезнетворного агента [Селье Г., 1966, 1979 и др.]. Локальная, как и тотальная, интенсификация адаптационно-защитных систем организма может быть полезной, избирательно обслуживая при стрессе отдельные локусы. В последнее время внимание специалистов по экстремальным состояниям привлекает то, что «окислительный стресс, сопровождающийся накоплением в тканях и биологических жидкостях активных форм кислорода и вторичных продуктов оксидативной модификации макромолекул, развивается при многих болезнях и патологических синдромах» [Семесько С.Г., 2005]. Заметим, что некоторые вегетативные проявления хронического стресса коррелируют с индивидуальными психологическими особенностями людей, проявляющимися в пограничных состояниях [Аракелов Г.Г., Глебов В.В., 2005]. В заключение данного подраздела скажем, что научные монографии и толстые учебники, в которых описаны аутоиммунные процессы, локальные и тотальные стрессовые реакции, разворачивающиеся дистрессом в телах живых существ, как агрессивные, самоубийственные битвы дистресса, читаются как детективные романы. В них жуткие загадки с неожиданными развязками и много манящих тайн [Малкина-Пых И.Г., 2004 и др.].
Ви переглядаєте статтю (реферат): «Полисистемность стрессовых защитных болезнетворных и губительных реакций организма» з дисципліни «Психологія стресу. Психологічна антропологія стресу»
