Особенности переживаний перинатальной утраты в ситуации спонтанного прерывания беременности на раннем сроке
В ситуации спонтанного прерывания беременности на раннем сроке особенно трудным может оказаться сочетание остроты, внезапности ухудшения состояния и неясности диагноза, наличие факта гибели ребенка и отсутствие тела, которое нужно похоронить. Женщине может мучительно не хватать воспоминаний о проведенном вместе времени, о том, что можно хранить в памяти и о чем можно горевать. Символические утраты, переживание которых еще менее подкреплено какими-либо установленными траурными ритуалами или адекватной социальной поддержкой, в подобных ситуациях выходят на первый план (Brier N., 1999). Поэтому в случае выкидыша следует ориентироваться на то, насколько понятие «беременность» для женщины и ее близких приближалось по значению к понятию «ребенок». При этом, даже если субъективно женщина воспринимает выкидыш как облегчение и разрешение проблемы, нельзя упускать из вида, что на психофизиологическом уровне потеря беременности вызывает гормональную дестабилизацию, эмоциональные проявления которой не связываются пациенткой со спонтанным и даже намеренным прерыванием беремен134
И. В. Добряков. «Перинатальная психология»
ности. В частности, описывается такой феномен, как постабортный синдром (ПАС), который характерен и для женщин, перенесших намеренное искусственное прерывание беременности. Они могут испытывать ярко выраженное чувство вины и болезненное желание «восстановиться», видеть кошмарные сновидения с тематикой искусственного аборта. Хотя ПАС и не выделяется как отдельная нозологическая единица, С. Гомес Лавин (C. Gomez Lavin) и Р. Запата Гарсия (R. Zapata Garcia) проводят параллели ПАС с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). Они выдвигают предположение, что ПАС является разновидностью ПТСР (Gomez Lavin C., Zapata Garcia R., 2005).
Ви переглядаєте статтю (реферат): «Особенности переживаний перинатальной утраты в ситуации спонтанного прерывания беременности на раннем сроке» з дисципліни «Перинатальна психологія»