Чрезвычайное разнообразие клинической картины еще более усугубляется во время беременности. Клиника. Симптомами раздражения брюшины и защитное напряжение мышц брюшной стенки у беременных проявляются в более поздние сроки, либо слабо выражены. Болезненность может наблюдаться не только в правой подвздошной области, но и выше, вплоть до подреберья, в зависимости от степени смещения слепой кишки и отростка маткой. Беременность изменяет реактивность организма: тошноту и рвоту приписывают токсикозу, боли в животе угрожающему аборту, перерастяжению круглых связок, внематочной беременности. Часто аппендицит приводит к появлению явлений угрозы прерывания беременности, что затрудняет диагностику. Дифференциальная диагностика: 1) ранний токсикоз; 2) почечная колика; 3) холецистит, панкреатит; 4) внематочная беременность; 5) пиелонефрит; 6) перекрут ножки кисты яичника; 7) угроза выкидыша. Лечение: 1) операция аппендэктомия; 2) средства, направленные на сохранение беременности; 3) кесарево сечение при остром аппендиците только по жизненным показаниям. После чего экстирпация матки с трубами.
Ви переглядаєте статтю (реферат): «Беременность и аппендицит» з дисципліни «Методичні рекомендації по акушерству»
