Этиология: 1) имевшиеся до беременности врожденные и приобретенные дефекты системы гемостаза; 2) различная акушерская патология. Хроническая форма: - эклампсия; - нефропатия III степени; - мертвый плод. Клиника: 1. обильное кровотечение, сначала с рыхлыми сгустками, потом жидкая кровь; 2. петехиальная сыпь; 3. гематомы, геморрагии; 4. рвота кровавая, носовые кровотечения, кровоточивость ран; 5. матка Кувелера, пропитывание кровью других органов; 6. тяжелая полиорганная патология. Диагностика: ü анамнез; ü клиническая картина; ü лабораторные показатели: - время свертывания крови; - концентрация фибриногена; - количество тромбоцитов; - количество ПДФ; - тромбоэластограмма – гипокоагуляция. Лечение: ü восстановление гемокоагуляционных свойств и нормализация фибринолиза: свежезамороженная плазма, ингибиторы протеаз ü стимуляция сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза – дицинон, этамзилат ü глюкокортикоиды ü реополиглюкин. Ви переглядаєте статтю (реферат): «Кровотечения при нарушении свертывающей системы крови» з дисципліни «Методичні рекомендації по акушерству»
|