Предлежание – отношение крупной части плода к входу в малый таз. Различают: I ягодичное предлежание - полное (смешанное) - неполное (чистое) II ножное - полное - неполное - коленное (часто переходит в ножное) Этиология: 1. Материнский фактор - аномалии развития матки - опухоли матки, костей таза - снижение или повышение тонуса и возбудители матки - рубец на матке - много рожавшие (больше 5 раз) 2.Плодовый - ВПР плода - неправильное членорасположение (разгибание головки, позвоночника) - недоношенность - снижение двигательной активности и мышечного тонуса плода - многоплодие 3. Плацентарный - предлежание плаценты - много-, маловодие - короткая пуповина - плацента в области дна или трубных углов. Диагностика: 1) В 29–30 недель. Окончательно формируется с 34–36 недель. 2) Наружные акушерские приемы - высота стояния дна матки - головка плода округлая плотная, баллотирует в дне матки, а тазовый конец менее плотный, неправильной формы, не баллотирует над входом в малый таз; - сердцебиение плода выше пупка или на уровне. 3) УЗИ. 4) ЭКГ плода. 5) Влагалищное исследование: - предлежащая часть более мягкая - можно пропальпировать ягодичную щель, крестец, половые органы, стопу при смешенном предлежании, паховый сгиб при чисто ягодичном предлежании.
Ви переглядаєте статтю (реферат): «Тазовые предлежания» з дисципліни «Методичні рекомендації по акушерству»
