Принципы лечения беременных с ревматическими пороками сердца
Принципы лечения беременных с ревматическими пороками сердца сводятся к санации очагов хронической инфекции, проведению противовоспалительной терапии (в зависимости от степени активности процесса применяют нестероидные противовоспалительные препараты, из которых во время беременности используют ибупрофен, ацетилсалициловую кислоту, мелоксикам; глюкокортикоиды, бензилпенициллин или полусинтетические пенициллины), лечению сердечной недостаточности (см. выше), нарушений сердечного ритма, в некоторых случаях (мерцательная аритмия, атриомегалия, тромбоз левого предсердия по данным ЭхоКГ, тромбоэмболия в анамнезе) — профилактике тромбоэмболии. При митральном стенозе II и III степени показано плановое хирургическое лечение (закрытая митральная комиссуротомия или баллонная митральная вальвуло-пластика), которое лучше проводить в сроке от 16 до 26 нед беременности. Ургентную митральную комиссуротомию можно выполнять в любом сроке беременности, в том числе непосредственно во время родов.
Ви переглядаєте статтю (реферат): «Принципы лечения беременных с ревматическими пороками сердца» з дисципліни «Невідкладні стани в акушерстві та гінекології»
