В настоящее время из препаратов данной группы используют практически только закись азота © (N 2 O) в концентрации
до 50%, во избежание гипоксии её применяют в смеси с кислородом. Для рожениц, получавших парентерально
анальгетики, могут быть рекомендованы концентрации закиси азота © и кислорода в соотношении 30 и 70%. Иногда
нейроаксиальные методы аналгезии, несмотря на высокую эффективность, также требуют центрального
потенцирования своего эффекта закисью азота © во втором периоде родов. N 2 O позволяет достичь облегчения боли у
большинства рожениц и, как правило, не приводит к выключению сознания. Метод высоко управляем: аналгезия
наступает через несколько минут, а после прекращения подачи анестетика быстро происходит его полная элиминация
(через 3–5 мин). Возможно обучение роженицы аутоаналгезии. N 2 O практически не влияет на сократимость матки.
Таким образом, кратковременное применение закиси азота © при отсутствии признаков гипоксии плода вполне
оправдано. В периоде изгнания ингаляционную аналгезию N 2 O целесообразно сочетать с пудендальным блоком.
Из побочных эффектов возможно возникновение спутанности сознания, тошноты и рвоты, поэтому желательно
проведение аналгезии N 2 O у рожениц с опорожнённым желудком. К сожалению, метод требует использования
специальной наркозной аппаратуры, обеспечивающей возможность дозирования концентрации N 2 O и
автоматического прекращения подачи последней в случае перебоя в снабжении кислородом. Ингаляция N 2 O в
течение длительного времени приводит к загрязнению атмосферы родильной палаты, а также к большому расходу
медицинских газов, что делает метод затратным.
Ви переглядаєте статтю (реферат): «ИНГАЛЯЦИОННЫЕ АНЕСТЕТИКИ» з дисципліни «Акушерство»
| 
