Основные проблемы в комплектовании современных Вооруженных Сил России обусловлены низким психосоматическим состоянием здоровья подростков, недостаточными резервами адаптационных возможностей при прохождении ими военной службы. Так, средний возраст лиц мужского пола с пограничными состояниями, находящихся под диспансерным наблюдением, снизился за последние годы с 18 до 14 лет. Общая заболеваемость подростков с 1995 по 2000 г. возросла на 27,9%. Особенно быстрыми темпами растет число психических расстройств, заболеваний эндокринной и костно- 616 мышечной систем, системы кровообращения. Значительно возросла заболеваемость алкоголизмом, токсикоманиями и наркоманиями. Доля здоровых детей, по данным Научного центра здоровья детей РАМН, катастрофически снижается и в разных регионах колеблется от 4 до 10%, т.е. среди 15— 17-летних юношей только 100 человек на 1000 относительно здоровы. Остальные страдают теми или иными заболеваниями, из которых самые «безобидные» — нарушения зрения и осанки (сколиоз)25. Ежегодно 1,5 тыс. новобранцев досрочно увольняются из Вооруженных Сил по состоянию здоровья. Причина — ошибочный диагноз, поставленный призывными медицинскими комиссиями (в масштабах страны это означает: на 1000 призванных 5 ошибок). Основными заболеваниями у военнослужащих, уволенных из Вооруженных Сил РФ по состоянию здоровья в первые 3 месяца службы как необоснованно призванных, являются психические расстройства - 36,4% (в 1999 г. - 38,9%). Здесь следует отметить, что латентно протекающее психическое заболевание практически невозможно выявить, когда человек живет дома, адаптирован, ни на что не жалуется, поведение адекватное, правильно строит межличностные отношения. Когда такой человек попадает в войска, происходит срыв. Около 40% лиц призывного возраста по уровню физического и психического развития испытывают трудности в адаптации к нагрузкам военной службы26. В 2000 г. второе место заняли заболевания органов пищеварения. Число военнослужащих, уволенных в первые 3 месяца службы по состоянию здоровья как не подлежащие призыву, с заболеваниями органов пищеварения, в 2000 г. увеличилось в 1,7 раза и составило 15,9% (в 1999 г. — 9,5%)27. При этом отмечается устойчивая тенденция к росту социально значимых заболеваний — туберкулеза, алкоголизма, наркомании, ВИЧ-инфекции. За последние 5 лет число граждан, освобожденных от призыва на военную службу в связи с выявлением у них алкоголизма и наркомании, возросло в 3,2 раза, а ВИЧ-инфекции — в 47 раз. Основной причиной освобождения граждан от исполнения обязанностей военной службы по состоянию здоровья, как и необоснованного призыва граждан на военную службу по состоянию здоровья, являются нарушения питания и психические расстройства, которые обусловлены в первую очередь социальными факторами. Из каждой тысячи подростков-допризывников 168 стоят на учете в наркодиспансерах, 520 злоупотребляют алкоголем28. Анализ динамики личностных особенностей граждан призывного возраста за 1998—2000 гг. свидетельствует о значительном ухудшении состояния их психического здоровья. На основе клинико-психологического анализа выявлена неблагоприятная динамика следующих особенностей личности, которые могут препятствовать адаптации к военной службе на фоне увеличения веро- 25 АиФ Здоровье. 2001. Вып. 41 (374). 11 окт. 26 Там же. 27 Там же. 28 Там же. Б17 ятности развития психических расстройств: снижение уровня абстрактного мышления, способности к обучению и усвоению новых понятий, эгоцентризм, астенизация, ригидность, тенденция к снижению самоконтроля и склонность к несоблюдению общепринятых норм и правил поведения. В настоящее время призывается всего 14% общего числа лиц, подлежащих службе в армии. Здоровые всеми способами получают всевозможные отсрочки, а больные армии, конечно, не нужны. Состояние годности призывников к военной службе определяется не только уровнем медицинского обеспечения. Последний влияет на состояние здоровья только 15% призывников, а 60% — это влияние социально-экономических условий в стране. Самые нездоровые призывники в Читинской, Новосибирской, Кемеровской, Свердловской областях29.
В структуре заболеваний, послуживших причиной освобождения юношей от призыва на военную службу, в 2000 г. происходят некоторые изменения. Хотя, как и раньше, превалировали психические расстройства - 22,4% (в 1999 г. 20,3%), заболевания органов пищеварения — 10,2% (в 1999 г. 10,2%), костно-мышечной системы - 11,3% (в 1999 г. 10,0%), нервной системы — 8,6% (в 1999 г. 8,8%) и системы кровообращения — 5,4% (в 1999 г. 6,1%), однако доля граждан с расстройствами питания и обмена веществ снизилась на 3,9% и в 2000 г. составила 9,4% (в 1999 г. 13,3%). Число граждан, освобожденных от призыва на военную службу в связи с диагностированием у них недостаточности питания, в 2000 г. снизилось по сравнению с 1999 г. почти в 1,5 раза (в 1999 г. — 45 на 1000 освидетельствованных, 2000 г. — 31). Этому способствовали как единая экспертная оценка состояния физического развития граждан с недостаточностью питания, исполняющих воинскую обязанность, на основе разработанных совместно с Минздравом России методических указаний, так и планомерная, целенаправленная работа с главами администраций по разъяснению необходимости создания лечебно-оздоровительных центров, в которых должно проводиться повышенное питание призывников30. В 2000 г. 73 человека из 1000 освидетельствованных освобождены от призыва на военную службу в связи с диагностированием у них психических расстройств (25 — олигофрении и 11 — расстройств личности); 31 — вследствие недостаточности питания; 33 — заболеваний органов пищеварения (14 — язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки); 37 — костно-мышечной 29 АиФ Здоровье. 2001. Вып. 41 (374). 11 окт. 30 Там же. 618 системы и соединительной ткани (18 — плоскостопия, 12 — заболеваний позвоночника)31. Нарастает число подростков с социально значимыми и социально обусловленными заболеваниями. В 1999 г. частота наркомании и токсикомании среди 15—17-летних подростков составляла 86,7 на 100 тыс. человек, что в 40 раз больше, чем среди детей до 15 лет. На профилактическом учете в связи с употреблением психоактивных веществ (включая алкоголь) состояло 733,5 на 100 тыс. подростков. Всего зарегистрировано ВИЧ-инфицированных 1637 подростков, в том числе с впервые установленным диагнозом — 135732. В связи с этим происходит изменение структуры психических расстройств, послуживших причиной освобождения граждан от призыва на военную службу. В 2000 г. доля наркоманов и токсикоманов в структуре психических расстройств составила уже 16,0% вместо 13,1% в 1999 г. Из 1000 освидетельствованных 12 (1200 на 100 тыс.) освобождались от призыва на военную службу в связи с диагностированием алкоголизма или наркомании (в 1999 г. — 9, в 1998 г. — б)33. Увеличилось число граждан, освобожденных от призыва в связи с диагностированием у них туберкулеза различной этиологии (в 1998 г. 2,0 %о (промилле), в 2000 г. 2,6 %о). Абсолютное их число увеличилось в 2000 г. по сравнению с 1998 г. в 1,5 раза (в 1998 г. 3150 человек, в 1999 г. 4009 человек, в 2000 г. 5274 человек). Всего в 2000 г. уволено военнослужащих по призыву с диагностированным туберкулезом 737 человек (32 человека из 1000 уволенных), в 1999 г. - 588 (30 из 1000), в 1998 г. 710 человек (34 из 1000)34. Только половина из призывников 2003 г. годна по состоянию здоровья к службе в ВДВ, ВМФ, спецназе, пограничных, внутренних и других войсках с напряженной учебно-боевой деятельностью и повышенными требованиями к физической подготовке. Большинство этих ребят — из наименее социально защищенных слоев общества. Каждый четвертый смог проучиться в школе в лучшем случае 9 лет, а то и вовсе имеет лишь начальное образование. Это значит, что такие призывники не могут быть направлены в учебные воинские части для подготовки специалистов или младших командиров. Треть призванных жили впроголодь, и служба в армии для них — возможность просто физически выжить35.438
Ви переглядаєте статтю (реферат): «ЗДОРОВЬЕ ПРИЗЫВНИКОВ» з дисципліни «Фундаментальна соціологія»
