Культурно-континентальные, этнические и тендерные различия смертности от «болезней стресса»
Клинические наблюдения указывают на то, что во многих случаях больные гипертонической болезнью не болеют язвенной болезнью желудка, а «язвенники» отличаются невысоким артериальным давлением. Э. Гельгорн и Дж. Луфборроу заметили, что эта закономерность связана с «генетической конституцией»: люди первого типа — симпатикотоники, второго типа — ваготоники [Гельгорн Э., Луфбрроу Дж., 1966, с. 374]. То, что такие различия бывают у людей при длительном стрессе, подтверждено нашими исследованиями кинетоза (см. 3.2.2 А и [Китаев-Смык Л.А., Галле P.P., Гаврилова Л.Н. и др., 1972; Китаев-СмыкЛА., 1969идр.]). Является ли типологически столь разноплановая дифференциация больных на «гипертоников» и «язвенников» проявлением какого-то единого функционального процесса? Напрашивается аналогия указанной дифференциации и деления людей: одних — склонных к тотальным, других — к локальным вегетативным проявлениям дистресса. Ответ на такой вопрос чрезвычайно важен в связи с ростом «болезней стресса», среди которых одни протекают по типу тотальных реакций, другие проявляются в виде локальных поражений (см. 3.1.3). Среди болезней сердечно-сосудистой системы выделяют гипертоническую болезнь (протекающую на фоне тотальной реакции сердечно-сосудистой системы) и такие виды патологии, как протекающие без гипертонической болезни ишемическую болезнь сердца и поражение сосудов головного мозга (преимущественно локальные проявления «болезни стресса»). В наших ранних публикациях мы обращали внимание на то, что ишемия сердечных сосудов, часто афишируемая как наиболее распространенная среди «болезней стресса», не являлась таковой в ряде стран (Япония, СССР и др.), где первое место среди причин смертности занимало поражение кровеносных сосудов мозга [Китаев-Смык Л.А., 1983, с. 160,161]. И все же не этнические, не природные факторы стали основной причиной роста заболеваемости сердечно-сосудистыми и другими «болезнями стресса». Главное в том, что прогрессивные тенденции европейской цивилизации дали неограниченные возможности ее людям удовлетворять свои гедонистические стремления (т. е. зооантропологические желания «вкусностей» жизни: еды, питья, радостной праздности, защищенной беспечности, сексуальной вольности). А животный организм (и у человека) приспособлен на протяжении миллионов лет биологической эволюции не только к радостям, но и к трудностям и лишь к заслуженным победным «вкусностям». Освобождение от всего этого ведет к депопуляции и цивилизационной деградации даже на фоне техногенного научного и, казалось бы, культурного прогресса. Остается надеяться, что цивилизационные достижения психологии и медицины купируют болезни, продуцируемые европейской цивилизацией, т. е. компенсируют ее цивилизационные огрехи, и она сохранится в конкуренции с цивилизациями, исповедующими «культ трудно добытых радостей». Мы обращали внимание на то, что в СССР наблюдался неуклонный рост смертности, как от инфаркта сердца, так и от инсульта мозга [там же]. После распада СССР возрастание этих печальных показателей жизни ускорилось. В отличие от европейских и американских стран в России главной причиной этого служит не столько стресс жизни из-за напряженной и часто невыносимой «погони за радостями жизни», за преуспеванием, сколько куда как более мучительное стремление обеспечить минимально пристойное существование, сохранить привычный, нормальный уровень жизни. Традиционное для России пренебрежение административной и финансовой элитой жизнью рядовых граждан создают обнищание большей части населения. У людей возникают чувства незащищенности, бесправия и обреченности на вымирание. Все это создало, начиная с 90-х гг., «эпидемию болезней стресса». По сравнению с 1990 г. умерло от болезней кровообращения в 2000 г. больше на 307 215 человек (показатель смертности от этих заболеваний возрос с 618,9 до 844,0 на 100 тыс. человек). В России погибли в 2000 г. от этих болезней 55.0 % по сравнению с общим числом умерших. Более страшны демографические показатели страданий значительной части населения России от других болезней стресса: злокачественных новообразований, психических заболеваний, алкоголизма, наркомании, социальных болезней. Особенно страдают от них в нашей стране наименее социально защищенные граждане: дети, престарелые и люди, не получившие должного обучения и достойного образования. Следует шире смотреть на часто приводимые сведения о большей заболеваемости мужчин, чем женщин, ишемической болезнью сердца [Ганелина И.Е., 1975; Косицкий Г.И., 1977 и др.]. Это действительно так только в молодом и среднем возрасте. Но с 50 лет и старше женщины в большем проценте случаев страдают от ишемической болезни сердца [Ильинский Б.В., Клюева С.К., 1985]. Во-первых, потому что мужчины, подверженные ей вымирают, во-вторых, женщины в старшем возрасте менее защищены от стрессогенных влияний. Вместе с тем нельзя не учитывать, что смертность из-за поражений сосудов головного мозга мало отличалась у мужчин и женщин [Китаев-Смык Л.А., 1983, с. 158]. Женщины больше наследуют ее, мужчины чаще ее приобретают. Анализируя наследственную предрасположенность ишемической болезни сердца, Ильинский Б.В. и Клюева С.К. приходят к выводу о том, что не столько генетический (врожденный) фактор, сколько семейные традиции, привычки к порочным образу жизни и питанию, режиму дня способствуют наследованию детьми этой болезни родителей. «Наряду с генетическими механизмами устойчивости к эмоциональному стрессу существенную роль играют факторы индивидуального развития» [Судаков К.В., 1998, с. 242]. Все эти сведения изложены, чтобы обратить внимание читателя на то, что разные психологические проблемы, ведущие к «болезням стресса».
Ви переглядаєте статтю (реферат): «Культурно-континентальные, этнические и тендерные различия смертности от «болезней стресса»» з дисципліни «Психологія стресу. Психологічна антропологія стресу»
