Методика для диагностики мотивации потребления алкоголя
Выбор данной методики объясняется необходимостью оценки механизмов формирования патологической мотивации к потреблению спиртных напитков в связи с тем, что мотивы злоупотребления алкоголя у каждого индивида могут быть как общими, так и строго индивидуальными и в то же время непосредстеннно связанными как с индивидуально-личностными чертами так и с защитными структурами личности (Завьялов В.Ю.,1988). Методика "Мотивация потребления алкоголя" (МПА) (Завьялов В.Ю.,1988), состоит из 45 утверждений, составляющих 9 шкал. В первую триаду шкал входит группа социально-психологических мотивов приема алкоголя:традиционные, субмиссивные, отражающие подчинение давлению других людей и псевдокультурный тип мотивов, свидетельствующий о стремлении человека приспособить свой личный опыт к "алкогольным ценностям" социальной микросреды, в которой он функционирует. Вторая триада состоит из группы личностных, персонально значимых мотивов:гедонистических, атарактических и мотивов гиперактивации поведения. В третью триаду входят собственно патологические мотивы, которые проявляются на клиническом уровне в форме болезненного влечения к алкоголю: "похмельные", аддиктивные и мотивы самоповреждения. Результат тестирования представляет цифровое выражение (от О до 15 баллов) по каждой шкале. Максимальные оценки выявляют доминирование того или иного вида мотивов потребления алкоголя, а все шкалы вместе дают представление о структуре (профиль) МПА у испытуемого. Суммарная оценка по всем шкалам отражает общее "мотивационное напряжение" в поисках алкоголя и свидетельствует о генерализации в сознании потребности в спиртном. 2.3.3. Тип отношения к болезни Выбор методики по определению типа отношения к болезни определялся задачами исследования, в которые входила оценка влияния на формирование того или иного отношения к болезни личностных особенностей, степени осознания личностью своей болезни, понимания роли и вляния болезни на социальное функционирование. Решение поставленных задач оказалось возможным с помощью оригинальной тестовой методики "Тип отношения к болезни" (ТОБОЛ), которая была разработана в лаборатории клинической психологии Института им.В.М.Бехтерева (Вассерман Л.И.,Иовлев Б.И.,Карпова Э.Б.,Вукс А.Я., 1987;Вассерман Л.И. с соавт.,1991). Она получила довольно широкое распространение как диагностическое средство для оценки отношения к болезни в клинике нервнопсихической и соматической патологии. Использовалась и в наркологии (Гузиков » Б.М., ЗобневВ.М., Клочкова Л.В., 1990). Методика представляет собой опросник, который включает в себя 12 таблиц-наборов ("самочувствие", "настроение" и т.д.). Каждый набор, в свою очередь, содержит от 10 до 16 предлагаемых испытуемому утверждений. Эти наборы утверждений отражают отношение при разных типах регаирования на болезнь к ряду жизненных проблем и ситуаций, наиболее значимых для больного и, на которые в большей степени может оказать воздействие заболевание. При работе с опросником больному предлагается свобода выбора одного или двух ответов на каждую тему или возможность отказаться от выбора на несколько тем. Протокол ответов испытуемого анализируется с помощью специальной таблицы- так называемого кода и производится суммарный подсчет по каждому типу. С целью обобща-
ющего анализа профиля шкальных оценок шкалы объединены в три блока. В 1 блок включены шкалы гармоничного (Г), эргопатического (Р) и анозогнозического (3) типов реагирования. Эти типы характеризуются меньшей выраженностью социальной дезадаптации больного в связи с заболеванием. Во 2 и 3 блоки включены шкалы таких типов реагирования на болезнь, которые характеризуются наличием личностной дезадаптации в связи с заболеванием. Второй блок включает типы реагирования с интрапсихической направленностью: тревожный (Т), ипохондрический (И), неврастенический (Н), меланхолический (м) и апатический (А). Эмоционально-аффективный аспект отношений у больных с этими типами реагирования клинически выражается в реакция по типу раздражительной слабости, подавленном, угнетенном состоянии, "уходе" в болезнь,отказе от борьбы -"капитуляции" перед заболеванием и др. Третий блок шкал содержит типы реагирования личности на болезнь с интерпсихической направленностью. Эти типы отражают такое сенсибилизированное отношение к болезни, которое, вероятно, в наибольшей степени связано с преморбидными особенностями личности больных: сенситивный (С), эгоцентрический (Я), паранойяльный (П), дисфорический (Д). Больные с указанными типами отношения к болезни при различных эмоционально-аффективных реакциях также характеризуются де з адаптивным поведением, ведущим к нарушению их социального функционирования: они или стесняются своего заболевания, или "используют" его в своих целях, строят концепции паранойяльного характера относительно своего здоровья, проявляют гетерогенные агрессивные тенденции, обвиняя окружающих в своем недуге и др.
Ви переглядаєте статтю (реферат): «Методика для диагностики мотивации потребления алкоголя» з дисципліни «Ставлення до хвороби і механізми психологічного захисту у хворих алкоголізмом»
