Бывает первичным и вторичным. У взрослых женщин вульвит как первичное заболевание встречается редко. Этиологией первичного вульвита может быть несоблюдение гигиены наружных половых органов, опрелость (при ожирении), наличие мочеполовых свищей и цистита, гельминтоз (острицы), эндокринные болезни (диабет), химические, термические и механические воздействия, нерациональное применение антибиотиков и других препаратов. Воспаление вульвы вторичного происхождения встречается гораздо чаще, чем первичное, и обычно возникает в результате обильных выделений из влагалища (при трихомониазе, молочнице, эндометрите, эндоцервите). Клинически различают острый и хронический вульвит. В острой стадии больные жалуются на боли, жжение и зуд в области наружных половых органов, усиливающиеся при ходьбе и мочеиспускании, обильные выделения, общее недомогание, повышение температуры. В хронической стадии указанные симптомы менее выражены. Вульвит в острой стадии характеризуется отечностью и гиперемией; чаще они локализуются на слизистой оболочке вульвы, где кроме серозно-гнойных или гнойных налетов имеются небольшие изъязвления, кровоточащие при дотрагивании. Иногда могут быть увеличены паховые лимфатические узлы. Лечение следует проводить в двух направлениях: а) ликвидация причин, его вызвавших (лечение воспалительных заболеваний влагалища, шейки матки, гонореи, гельминтоза, диабета и др.) и б) лечение собственно вульвита. В острой стадии заболевания необходимы постельный режим, антибактериальная и общеукрепляющая терапия, воздержание от половой жизни. Волосы на наружных половых органах надо остричь. Наружные половые органы обмывают 2—3 раза в день теплым раствором калия перманганата (1 ст. ложка 2% раствора на 1000 мл кипяченой воды), настоем ромашки и 5—6 раз в день в течение 3—4 суток кладут салфетки, смоченные в них, на промежность. Проводят облучение патологических очагов КУФ-лучами. Диета должна быть преимущественно растительной с ограничением соли и острых блюд. При вульвитах, сопровождающихся зудом, применяются антигистаминные (димедрол, дипразин, диазолин, тавегил, фенкарол и др.), снотворные препараты, местно — мази (локакортен, локакортен-Н, локакортен-виоформ. лоринден, флуцинар, 5% анестезиновая). При уменьшении болезненности и переходе вульвита в подострую стадию назначают теплые (38—39 °С) сидячие ванны с настоем ромашки или калия перманганата 2—3 раза в день продолжительностью по 10—15 мин.
Ви переглядаєте статтю (реферат): «Вульвит» з дисципліни «Гінекологія»
