Для улучшения маточно-плацентарной гемодинамики, реологических и коагуляционных свойств крови, интенсификации перфузии тканей и снабжения их кислородом в комплексе профилактической терапии используют трентал и курантил. Эти препараты патогенетически обоснованы, так как обладают активным реологическим действием, улучшают микроциркуляцию, периферическое и мозговое кровообращение, снижают агрегацию тромбоцитов. Трентал повышает эластические свойства мембран эритроцитов, улучшает их деформабельность, снижает вязкость крови, увеличивает капиллярный кровоток, снижает сопротивление сосудов, уменьшает силу спастического сокращения пре-капиллярных сфинктеров, высвобождает простациклин из эндотелия сосудов. Назначают трентал (агапурин) по 10 мг 3 раза или по 200 мг 2 раза. Курантил (дипиридамол) относится к препаратам миотроп-ного действия: • снижает сопротивляемость сосудов; • увеличивает объемную скорость кровотока, особенно в мелких артериях; • оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов; • улучшает микроциркуляцию. Выявлена его антивирусная активность (способствует синтезу интерферона). При скрытой коронарной недостаточности и гипотонии препарат переносится плохо (!). Препарат угнетает фосфатидилэстеразу и повышает цАМФ. Принимают курантил по 25 мг 2—3 раза. Курантил сочетают с малыми дозами ацетиловой кислоты (аспирин). Ацетилсалициловая кислота (аспирин). Назначают ее в дозе 50—75 мг/сут. Препарат известен как ингибитор циклооксигеназы. В малых дозах подавляет синтез тромбоксана, поэтому обладает антиагрегантным эффектом. Итак, к антиагрегантным препаратам, применяемым во время беременности для профилактики гестоза, относят: • трентал (агупурин); • курантил; ; • ацетилсалициловую кислоту (аспирин) в малых дозах.
Ви переглядаєте статтю (реферат): «Антиагреганты» з дисципліни «Гестоз»