Статистика
Онлайн всього: 3 Гостей: 3 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Оборотная сторона тромболизиса
|
| 20.11.2014, 14:59 |
| Исследование GISSI выявило и оборотную сторону тромболизиса. Оказалось,
что введение тромболитика сопровождалось повышением частоты кровотечений
(наиболее серьёзное — кровоизлияние в мозг, которое отмечалось на фоне
тромболизиса у 0,2 % больных), развитием гипотензии во время введения стрептокиназы
(1,4 %), развитием реперфузионных желудочковых аритмий (1,2 %). В этом
исследовании частота повторных инфарктов была почти в 2 раза выше среди больных,
получавших тромболитик (238/5860) по сравнению с контрольной группой
(124/5852). Напрашивается параллель с мелкоочаговым инфарктом миокарда, при
котором также отмечается высокая частота реинфарктов. Как известно,
мелкоочаговый инфаркт многими исследователями воспринимается как "незавершенный"
из-за спонтанного тромболизиса крупноочаговый инфаркт миокарда.
186
С современных позиций организаторов исследования GISSI можно упрекнуть
лишь в том, что в нём малому количеству больных назначали дезагрегантную
терапию (аспирин) [13 % — группа пациентов, получавших стрептокиназу; 14,7 % —
контрольная группа] и Р-блокаторы (8,3 % в обеих группах), часто назначали
антагонисты кальция (47,2 % — группа больных, получавших стрептокиназу;
49,5 % — контрольная группа), не назначали ингибиторы АПФ. |
| Категорія: Діагностика та лікування інфаркту міокарда | Додав: koljan
|
| Переглядів: 616 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
