Статистика
Онлайн всього: 3 Гостей: 3 Користувачів: 0
|
|
Матеріали для курсової |
Три формы кровоснабжения сердца: равномерная, лево - и правовенечная
| 20.11.2014, 13:15 |
У большинства людей (-85 %) заднюю стенку сердца снабжает задняя
межжелудочковая (нисходящая) ветвь, отходящая от ПКА. При этом говорят о правове-
нечной форме кровоснабжения сердца. (Разумеется, данный термин лишь
подчёркивает анатомический вариант, а не свидетельствует о "главенстве" у большинства
людей ПКА. С клинической точки зрения ЛКА, обеспечивающая кровью левый
желудочек, всегда важнее. Переднюю межжелудочковую ветвь ЛКА американские
врачи образно называют "the widow maker", так как её тромбоз (особенно в
проксимальной части) зачастую приводит к смерти мужчин в расцвете сил.) Если
заднюю стенку снабжает задняя межжелудочковая ветвь, которая отходит от
огибающей ветви ЛКА, говорят о левовенечной форме (либо неправовенечной) форме
кровоснабжения сердца.
Итак, при правовенечной форме коронарного кровоснабжения сердца задняя
межжелудочковая ветвь [в англоязычной литературе — posterior descending artery
(PDA)] отходит от ПКА. В таких случаях после отхождения от неё задней
межжелудочковой ветви ПКА следует уже вдоль левой атриовентрикулярной борозды,
где и заканчивается, давая несколько задних левожелудочковых ветвей, которые
обеспечивают кровью заднюю стенку левого желудочка. Недалеко от места
схождения всех борозд сердца на задней поверхности сердца ПКА (чаще всего) даёт
ветвь к атриовентрикулярному узлу.
В половине из оставшихся 15 % случаев (лево-)неправовенечной формы
кровоснабжения сердца достаточно большая огибающая ветвь ЛКА продолжается на
заднюю стенку левого желудочка, где от неё отходят задние левожелудочковые
ветви и затем, достигая пересечения борозд сердца, она даёт заднюю
межжелудочковую ветвь. В остальных 7,5 % случаев неправовенечной формы кровоснабжения
сердца наблюдается равномерная (сбалансированная, смешанная) форма
кровоснабжения, когда ПКА даёт заднюю межжелудочковую ветвь, а огибающая ветвь
ЛКА — задние левожелудочковые ветви. |
Категорія: Діагностика та лікування інфаркту міокарда | Додав: koljan
|
Переглядів: 579 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|