Статистика
Онлайн всього: 8 Гостей: 8 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Правая коронарная артерия
|
| 20.11.2014, 13:14 |
| В своих начальных отделах правая коронарная артерия (ПКА) частично
прикрывается правым ушком и следует вдоль правой атриовентрикулярной борозды
(sulcus coronarius) в направлении перекреста (место на диафрагмальной стенке
сердца, где сходятся правая и левая атриовентрикулярные борозды, а также задняя
межжелудочковая борозда сердца (sulcus interventricularis posterior)).
Первая ветвь, отходящая от правой венечной артерии — это ветвь к
артериальному конусу (в половине случаев она отходит непосредственно от правого
коронарного синуса аорты). При закупорке передней межжелудочковой ветви ЛКА
ветвь к артериальному конусу участвует в поддержании коллатерального
кровообращения.
Вторая ветвь ПКА — это ветвь к синусовому узлу (в 40—50 % случаев она может
отходить от огибающей ветви ЛКА). Отходя от ПКА, ветвь к синусовому углу
направляется кзади, кровоснабжая не только синусовый узел, но и правое предсердие
(иногда оба предсердия). Ветвь к синусовому узлу идёт в противоположном направлении
по отношению к ветви артериального конуса.
Следующая ветвь — это ветвь к правому желудочку (может быть до трёх ветвей,
идущих параллельно), которая снабжает кровью переднюю поверхность правого
желудочка. В своей средней части чуть выше острого (правого) края сердца ПКА
даёт начало одной или более (правым) краевым ветвям, идущим в сторону
верхушки сердца. Они кровоснабжают как переднюю, так и заднюю стенки правого
желудочка, а также обеспечивают коллатеральный кровоток при закупорке
передней межжелудочковой ветви ЛКА.
Продолжая следовать по правой атриовентрикулярной борозде, ПКА огибает
сердце и уже на задней его поверхности (чуть не доходя до места пересечения
всех трёх борозд сердца<) даёт начало задней межжелудочковой (нисходящей)
ветви. Последняя спускается по задней межжелудочковой борозде, давая, в свою
очередь, начало небольшим нижним перегородочным ветвям, кровоснабжаю-
щим нижнюю часть перегородки, а также ветви к задней поверхности правого
желудочка. Надо отметить, что анатомия дистального отдела ПКА весьма
вариабельна: в 10 % случаев могут быть, например, две задние межжелудочковые
ветви, идущие параллельно. |
| Категорія: Діагностика та лікування інфаркту міокарда | Додав: koljan
|
| Переглядів: 622 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
