Статистика
Онлайн всього: 11 Гостей: 11 Користувачів: 0
|
|
Матеріали для курсової |
Каким образом можно отличить надключичный артериальный шум у детей от клапанного шума, выслушиваемого в проекции основания сердца
| 19.11.2014, 20:54 |
а. Если при поэтапном, перемещении стетоскопа по направлению к подключичной области короткий раннесистолический шум становится более громким, то речь идет об артериальном шуме. Исключение составляют те случаи, когда шум в надключичной ямке громче, чем под ключицей. Клапанные аортальные шумы обычно усиливаются над ключицей.
б. Если увеличить кровоток в верхней конечности посредством сжатия кисти в кулак, то артериальный шум может усилиться, а громкость клапанного шума остается неизменной.
в. Если оттянуть плечо вниз и назад, то подключичная артерия окажется сжатой между ключицей и первым ребром. По мере сдавления подключичной артерии артериальный шум постепенно ослабевает.
г. Следует сдавить подключичную артерию пальцем и отметить изменение громкости шума при различной степени обструкции.
Примечание:
Для того чтобы подтвердить гиперкинетическое кровообращение следует также выслушать венозное жужжание и третий сердечный тон. (Метод, позволяющий выявить венозное жужжание, изложен на стр. 270.)
д. При сдавлении сонной артерии с противоположной стороны каротидный шум становится громче или продолжительнее. |
Категорія: Клінічна діагностика захворювань серця | Додав: koljan
|
Переглядів: 503 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|