Статистика
Онлайн всього: 7 Гостей: 7 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Каким образом наличие четвертого тона позволяет судить о градиенте давления при аортальном стенозе и стенозе легочной артерии
|
| 19.11.2014, 19:49 |
| При стенозе аортального клапана или клапана легочной артерии четвертый тон свидетельствует о значительном градиенте давления на соответствующем клапане, равном по меньшей мере 70 мм рт. ст.. (Это справедливо лишь в тех случаях, когда четвертый тон выслушивается, а не только лишь выявляется при фонокардиографии.) Такая закономерность нехарактерна для пациентов со стенокардией, у которых дополнительной причиной появления четвертого тона может быть ишемическая болезнь сердца, а также у лиц с гипертрофическим субаортальным стенозом, у которых четвертый тон может возникать при любом градиенте давления.
Примечание:
При тяжелом стенозе легочной артерии под влиянием сильного сокращения правого предсердия в действительности может раскрыться клапан легочного ствола и появиться пресистолический шум или даже щелкающий пресистолический тон открытия. Этот пресистолический той зачастую возникает между четвертым и первым сердечными тонами и — аналогично четвертому тону — свидетельствует о тяжелом стенозе легочной артерии. |
| Категорія: Клінічна діагностика захворювань серця | Додав: koljan
|
| Переглядів: 514 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
