Статистика
Онлайн всього: 9 Гостей: 9 Користувачів: 0
|
|
Матеріали для курсової |
Каким образом частота (высота) третьего сердечного тона позволяет отличить его от тона открытия митрального клапана
| 19.11.2014, 19:25 |
Третий той в отличие от тона открытия обычно ниже, напоминает глухой удар или гул и лучше всего выслушивается колоколообразной воронкой. Напротив, тон открытия митрального клапана обычно представляет собой высокочастотный короткий щелкающий звук, который наилучшим образом выявляется при помощи капсулы с мембраной. Иногда можно выслушать атипичный низкочастотный тон открытия. Последний возникает при выраженном кальцинозе митрального клапана, а также в тех случаях, когда имеет место тяжелое поражение миокарда и, как следствие, нарушенное раннедиастолическое расслабление желудочков.
Примечания:
а. Если левый желудочек увеличен, то тон открытия митрального клапана в области верхушки может быть столь же громким, что и около левого края грудины.
б. Тон открытия митрального клапана практически всегда сочетается с громким хлопающим первым тоном («тон [щелчок] закрытия»). Соответственно, тихий или приглушенный первый тон делает весьма сомнительным наличие тона открытия. К сожалению, констриктивный перикардит, а также миксома часто сочетаются с громким первым тоном, поэтому ранний перикардиальный тон или «опухолевый хлопок» можно ошибочно принять за той открытия. |
Категорія: Клінічна діагностика захворювань серця | Додав: koljan
|
Переглядів: 503 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|