Статистика
Онлайн всього: 12 Гостей: 12 Користувачів: 0
|
|
Матеріали для курсової |
В чем заключается диагностическая ценность аортального тона изгнания при аортальном стенозе
| 18.11.2014, 14:40 |
а. Он помогает уточнить локализацию аортального стеноза, потому что доступный аускультации аортальный тон изгнания характерен только для клапанного аортального стеноза.
б. Отсутствие тона изгнания говорит о двух возможных ситуациях: (1) либо это неклапанный стеноз, (2) либо это клапанный стеноз с выраженной кальцификацией клапанов и градиентом давления более 50 мм рт. ст.. Кальцификация весьма вероятна, если аортальный компонент второго тона приглушен или отсутствует.
Примечания:
а. У некоторых больных с гипертрофическим субаортальным стенозом (гипертрофической обструктивной кардиомиопатией) иногда имеет место аортальный тон изгнания (равно как и расширение восходящей аорты). Это не удивительно, если учесть возрастание скорости кровотока в аорте в самом начале систолы. По той же причине аортальный тон изгнания выслушивается при аортальной регургитации и тиреотоксикозе.
б. Громкость тона изгнания коррелирует со степенью подвижности створок аортального клапана и амплитудой их экскурсии. |
Категорія: Клінічна діагностика захворювань серця | Додав: koljan
|
Переглядів: 498 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|