Статистика
Онлайн всього: 15 Гостей: 15 Користувачів: 0
|
|
Матеріали для курсової |
СА блокада II степени
| 23.11.2014, 21:34 |
При данном нарушении ритма нормальный синусовый ритм прерывается паузами, в течение которых импульсы, генерируемые СА-узлом, не могут достичь предсердия. Во время паузы на ЭКГ выпадает комплекс PQRS. Чаще возникает на фоне передозировки антиаритмических препаратов, сердечных гликозидов, при ОИМ в области нижней стенки, на фоне острого миокардита, СССУ, ваготонии. Протекает без явной симптоматики. Если значимых гемодинамических нарушений не происходит, большого клинического значения не имеет.
I тип:
- встречается редко, характеризуется прогрессирующим укорочением интервалов R-R, после которого следует пауза.
II тип:
- Характеризуется выпадениями комплексов PQRS, при которых длительность асистолии кратна двум и более интервалам R-R основного ритма.
При данном нарушении ритма имеется риск возникновения асистолии, при существенном снижении сердечного выброса.
Принципы терапии
· Гемодинамически стабильным, не предъявляющим жалоб больным, терапия не проводится.
· Патогенетическое лечение часто позволяет устранить аритмию.
· При расстройствах гемодинамики назначают:
- Атропин 1-3 мг в/в струйно.
- Изопротеренол 0,5-1,0 мл 0,05% р-ра в/в струйно
- При неэффективности медикаментозной терапии – постоянная или временная ЭКС. |
Категорія: Порушення серцевого ритму | Додав: koljan
|
Переглядів: 1047 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|