Статистика
Онлайн всього: 18 Гостей: 18 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Правила и кратность бактериальных исследований при диагностике инфекционного эндокардита
|
| 09.11.2014, 15:42 |
| Для анализа используется как венозная, так и артериальная кровь (данные о преимуществах посевов артериальной крови перед посевами венозной противоречивы).
Необходимо тщательно соблюдать правила асептики и антисептики при заборе крови для посева:
двукратная обработка крышек бутылок для забора крови;
двукратная обработка поля пункции сосуда;
персонал при заборе крови обязан работать в стерильных перчатках и маске;
следует избегать повторного касания иглой кожи при извлечении иглы из сосуда.
Предпочтительнее делать забор крови непосредственно из вены, а не из катетера! Если кровь забрана из катетера, это следует указать в соответствующей документации и учесть при анализе результатов.
Забирают не менее 20 мл крови, как правило, в 2 флакона: с анаэробными и аэробными средами.
Схема забора крови при безотлагательном начале эмпирической терапии (острый инфекционный эндокардит): троекратный посев из разных вен с интервалом 15–40 минут.
Схема забора крови при возможности отложить начало терапии: троекратный забор венозной крови на протяжении 24 часов.
Бактериемия должна быть подтверждена не менее чем двумя исследованиями.
• Критерии диагноза при отсутствии возможности инструментальной диагностики:
1 вариант
положительная гемокультура + хотя бы один их трех перечисленных далее признаков: 1) шум регургитации (или новой регургитации), 2) сосудистые признаки, 3) лихорадка;
2 вариант
отрицательная гемокультура (или отсутствие возможности проведения бактериального анализа крови) + наличие всех трех вышеперечисленных признаков. |
| Категорія: Кардіологія в щоденній практиці | Додав: koljan
|
| Переглядів: 472 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
