Статистика
Онлайн всього: 2 Гостей: 2 Користувачів: 0
|
|
Матеріали для курсової |
Основные принципы медикаментозной терапии гиперлипидемий
| 09.11.2014, 20:42 |
Значения ХС ЛПНП для начала немедикаментозной и медикаментозной терапии и целевые уровни ХС ЛПНП для пациентов с разными категориями риска сердечно-сосудистых заболеваний приведены в таблице.
Примечание
При невозможности достичь целевых уровней ХС ЛПНП (при выраженной гиперхолестеринемии) следует стремиться к снижению ХС ЛПНП на 30–40 % исходных значений.
В таблице указаны гиполипидемические препараты и комбинированная терапия в зависимости от вида гиперлипидемии.
Примечания
1. Комбинация статин + фибрат повышает риск миопатии.
2. Комбинация статин + эндурацин повышает риск миопатии и печеночной недостаточности.
3. Комбинация фибрат + эндурацин может вызвать выраженное нарушение печеночной функции.
Противопоказания к назначению гиполипидемической терапии:
дети до 12 лет;
беременность и лактация;
пожилые пациенты с расстройствами когнитивной функции, препятствующими полному контролю за приемом препарата (при отсутствии контроля со стороны родственников или медицинского персонала);
индивидуальная непереносимость препаратов;
активные воспалительные и тяжелые хронические заболевания печени;
желчнокаменная болезнь (для фибратов);
почечная недостаточность (для фибратов);
сахарный диабет (для никотиновой кислоты);
подагра (для никотиновой кислоты).
Лабораторный контроль при гиполипидемической терапии:
развернутая липидограмма 1 раз в 3 месяца (в первый год терапии), затем 1 раз в 6 месяцев;
определение уровня печеночных и мышечных ферментов – АСТ, АЛТ, КФК – 1 раз в 3 месяца (в первый год терапии), затем 1 раз в 6 месяцев. |
Категорія: Кардіологія в щоденній практиці | Додав: koljan
|
Переглядів: 438 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|