Статистика
Онлайн всього: 1 Гостей: 1 Користувачів: 0
|
|
Матеріали для курсової |
Определение и основные характеристики атеросклероза
| 09.11.2014, 20:32 |
Атеросклероз – системное заболевание, основным проявлением которого является формирование в сосудах атеросклеротических бляшек с последующим нарушением кровоснабжения и дисфункцией органов. Развитие атеросклероза приводит не только к сужению просвета сосуда, но иногда и к его расширению – формированию аневризм с последующим их расслаиванием или разрывом (наиболее характерно для аорты).
Несмотря на системность процессов (и системность воздействия факторов риска), главная характеристика атеросклеротического поражения – его локальность (очаговость) и преимущественное поражение некоторых артерий. Наиболее часто подвергаются поражению коронарные, церебральные, почечные, брыжеечные артерии и артерии конечностей. Даже в пределах типичных для атеросклероза сосудистых бассейнов существуют участки артерий, поражаемые наиболее часто. Эту избирательность многие исследователи связывают с особенностями локальной гемодинамики: неравномерностью кровотока (например, в области бифуркаций сосудов) или повышенной гемодинамической нагрузкой на определенный участок артерии.
Второй особенностью, характеризующей атеросклероз, является волнообразность течения, обусловленная неравномерным ростом атеросклеротической бляшки и происходящими в ней изменениями: периоды бессимптомного течения сменяются периодами интенсивных клинических проявлений, носящих острый или хронический характер. Таким образом, клиническая картина атеросклероза тесно связана с локализацией поражения и его характером.
Причина атеросклероза в настоящий момент достоверно неизвестна, то есть атеросклероз является заболеванием с неизвестной этиологией. Существует несколько концепций возникновения атеросклероза. Наиболее популярна ныне модифицированная теория, объединяющая теорию дисфункции эндотелия сосудов как пускового механизма развития атеросклеротических изменений с воспалительной теорией атерогенеза, основанной на обнаружении на каждой стадии признаков локального неспецифического воспаления. Доказана также важная роль в атерогенезе моноцитов, мигрирующих в клетки эндотелия и участвующих в образовании пенистых клеток – основы формирования липидного пятна. Дисфункция эндотелия может возникать вследствие разных причин, большинство из которых это факторы риска возникновения сердечнососудистых заболеваний: генетические дефекты, инфекционные процессы, гидравлическая нагрузка на сосуды, нарушение обмена веществ, токсическое воздействие и проч. Нарушения липидного обмена являются немаловажной, но отнюдь не основной составляющей патологических процессов при атеросклерозе.
Независимо от причин дисфункция эндотелия заключается в повышении проницаемости для некоторых макромолекул (например, ЛПНП) и увеличении локальной секреции прокоагулянтных, противовоспалительных и сосудосуживающих факторов. |
Категорія: Кардіологія в щоденній практиці | Додав: koljan
|
Переглядів: 471 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|