Статистика
Онлайн всього: 5 Гостей: 5 Користувачів: 0
|
|
Матеріали для курсової |
Двухкамерная стимуляция
| 09.11.2014, 20:14 |
Это наиболее физиологичный режим, так как он наилучшим образом приспособлен к восприятию собственной активности синусового узла и имитирует нормальную последовательность возбуждения предсердий и желудочков. За счет этого переносимость нагрузки при данном режиме выше, чем при других режимах, даже при отсутствии функции частотной адаптации. Наиболее распространенный режим двухкамерной стимуляции – DDD – означает, что в сердце находятся два электрода (в правом предсердии и правом желудочке), детекция спонтанной активности осуществляется и от предсердия, и от желудочка. При возникновении спонтанной активности предсердия стимуляция его блокируется, и через заданный промежуток времени (интервал AV) выдается импульс на желудочки. При возникновении спонтанной активности желудочков стимуляция его блокируется, и через заданный промежуток времени (интервал VА) запускается стимуляция предсердий. Добавление буквы R (DDDR) означает, что кардиостимулятор является частотно-адаптируемым.
Режим DDD больше подходит для более молодых и физически активных людей с нормальной функцией синусового узла или преходящими ее нарушениями, а также постоянной или преходящей АВ-блокадой. Этот режим также применяют при исходно нарушенной гемодинамике, развитии синдрома кардиостимулятора, когда весьма существенным является сохранение систолы предсердий.
При синдроме слабости синусового узла также предпочтительнее использовать двухкамерную стимуляцию с функцией частотной адаптации, иначе у пациента постоянно будет фиксированный ритм с минимальной для кардиостимулятора частотой.
Режим DDD противопоказан при мерцательной аритмии, так как приводит к частой хаотичной стимуляции желудочков с максимальной для ЭКС частотой. Противопоказанием является также преходящее или постоянное ретроградное проведение от желудочков к предсердиям, способное вызвать круговую тахикардию. |
Категорія: Кардіологія в щоденній практиці | Додав: koljan
|
Переглядів: 487 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|