Статистика
Онлайн всього: 9 Гостей: 9 Користувачів: 0
|
|
Матеріали для курсової |
Препараты выбора в особых клинических ситуациях
| 09.11.2014, 20:06 |
• Показания к антиагрегантной терапии у пациентов с артериальной гипертензией: возраст старше 50 лет, наличие поражения органов-мишеней, наличие ассоциированных клинических состояний.
Антиагреганты назначают только при достигнутом контроле артериальной гипертензии. При неконтролируемой артериальной гипертензии применение антиагрегантов повышает риск кровотечений.
Препараты, дозы и принципы лечения антиагрегантами описаны выше (с. 283).
• Основные принципы антигипертензивной терапии у пациентов с сахарным диабетом следующие (по рекомендациям Европейского общества кардиологов, 2003):
немедикаментозные мероприятия вне зависимости от исходного уровня артериального давления должны проводиться у всех пациентов;
для достижения целевых уровней артериального давления чаще всего необходимы комбинации антигипертензивных препаратов;
для ренопротективного эффекта терапии в комбинации антигипертензивных препаратов должны присутствовать: для пациентов с сахарным диабетом 1-го типа – ингибиторы АПФ, для пациентов с сахарным диабетом 2-го типа – блокаторы АТ1-рецепторов;
наличие микроальбуминурии является показанием к началу антигипертензивной терапии вне зависимости от исходного уровня артериального давления, при этом предпочтительнее препараты, влияющие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему.
• Показания к первичной моно– и комбинированной терапии у пациентов с артериальной гипертензией:
монотерапия
мягкая артериальная гипертония;
низкий уровень сердечно-сосудистого риска;
комбинированная терапия
высокие степени гипертонии;
злокачественная гипертония;
резистентная гипертония;
высокий уровень сердечно-сосудистого риска;
сопутствующие заболевания сердца и других органов и систем (сахарный диабет, аденома предстательной железы и проч.);
прогнозируемая низкая приверженность к лечению.
• Медикаментозная коррекция имеющихся факторов риска: статины; антиагреганты; медикаментозная терапия сахарного диабета. |
Категорія: Кардіологія в щоденній практиці | Додав: koljan
|
Переглядів: 452 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|