Статистика
Онлайн всього: 3 Гостей: 3 Користувачів: 0
|
|
Матеріали для курсової |
Общие соображения лечения диуретиками
| 09.11.2014, 19:23 |
1. Петлевые диуретики часто назначают при выраженных проявлениях недостаточности кровообращения, чаще всего – в составе комбинированной диуретической терапии.
Наиболее оптимальны сочетания петлевых диуретиков с калийсберегающими, позволяющие воздействовать на разные участки нефрона и препятствующие возникновению гипокалиемии, гипомагниемии.
Комбинация петлевых диуретиков с тиазидными эффективна для профилактики гипокальциемии, так как диуретики тиазидного ряда способствуют задержке ионов кальция в организме.
2. На ранних стадиях хронической сердечной недостаточности назначают тиазидные диуретики или комбинацию тиазидных диуретиков с калийсберегающими.
3. Терапевтические дозы калийвыводящих диуретиков нередко уменьшают внутриклеточное содержание калия и магния при нормальном содержании этих электролитов в крови.
4. Комбинация диуретиков различных классов может преодолеть толерантность к диуретической терапии, возникающую в результате длительного приема препаратов одного класса.
5. На фоне терапии диуретиками стимулируется система «ренин-ангиотензин-альдостерон» в ряде случаев требующая фармакологической нейтрализации, для чего используют ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.
6. Петлевые диуретики желательно назначать 1 раз в день, утром, чтобы минимизировать потери калия и магния и избавить пациента от необходимости ночных мочеиспусканий.
7. При назначении комбинированной терапии диуретиками следует помнить о комбинированных диуретических препаратах, например триампуре (сочетание триамтерена и гипотиазида), облегчающих дозировку и кратность приема. |
Категорія: Кардіологія в щоденній практиці | Додав: koljan
|
Переглядів: 469 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ]
|
|
|