Статистика
Онлайн всього: 8 Гостей: 8 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Вакцины
|
| 08.11.2014, 23:50 |
| Протективные (защищающие) эффекты всех видов вакцин
основаны на реакциях вторичного иммунного ответа (см. гл.
7.7). Для получения такого протективного эффекта необходи-
мо, чтобы восприимчивый организм предварительно прокон-
тактировал с протективными антигенами возбудителя. В ре-
245
зультате этого должен сформироваться нужный тип (клеточный
или гуморальный) иммунологической памяти.
Обычно термин «протективный антиген» (protective — зашишаюший)
применяют по отношению к молекулярным структурам возбудителя, кото-
рые при введении в организм способны индуцировать протективный эф-
фект — невосприимчивость организма к повторному инфицированию. Ча-
ше всего под протективностью понимают именно иммуногенность, т. е. спо-
собность вызывать иммунитет как устойчивость к инфекции. (Не путать с
антигенностью, т. е. способностью антигенов вызывать выработку специф-
ческих антител или накопление специфических Т-клеток.)
Как правило, в качестве таких протективных антигенов выступают раз-
личные факторы патогенное™ возбудителя. Именно при блокировании их
функций патогенный организм не способен реализовать свою патоген-
ность, не может противостоять системе иммунитета и погибает. Однако
нельзя исключать, что в качестве протективных антигенов могут высту-
пить иные жизненно важные компоненты клеток возбудителя.
Отдельные авторы подвергают сомнению правомерность термина «про-
тективный антиген» на том основании, что сам антиген непосредственно
не защищает (например, в условиях «in vitro»). Однако термин «антиген»
подразумевает вещество во взаимосвязи с организмом, в который оно бы-
ло введено. Протективный антиген защищает организм опосредовано, че-
рез систему иммунитета, индуцируя в организме протективный (иммуни-
зирующий) эффект.
При повторном попадании антигенов в организм реакции их
нейтрализации и элиминации развиваются очень быстро. Если
протективные антигены (т. е. факторы патогенности) находятся в
составе клетки возбудителя или связаны с ним патогенетическим
процессом (токсины, смывающиеся структуры капсул и т. д.), то
их нейтрализация приведет к быстрой гибели возбудителя. В ре-
зультате паразитический организм утратит способность прижи-
ваться и размножаться, т. е. паразитировать, в организме хозяина.
Манифестации болезни при этом практически не наблюда-
ется, следовательно, можно говорить о состоянии невосприим-
чивости к данной инфекции.
Нужно отметить, что иммунная невосприимчивость есть
скорее количественный, а не качественный показатель. Прак-
тически любой иммунитет можно «прорвать» массивными до-
зами возбудителя. И сделать это тем легче, чем больше времени
прошло с момента последней иммунизации.
Время, в течение которого сохраняется невосприимчивость (к каким-
либо условным дозам возбудителя), называют длительностью иммунитета.
246
Состояние же, при котором организм способен оставаться невосприимчи-
вым к инфицированию различными дозами, называют напряженностью
иммунитета. Это тоже количественный показатель. Длительность и напря-
женность иммунитета служат основными характеристиками иммуноген-
ности всех существующих вакцин.
Действительно, ведь развитие вторичного иммунного ответа
связано как с количеством клеток памяти (или еще функциони-
рующих эффекторных клеток), так и с количеством клеток воз-
будителя, проникшего в организм. Если количество уже имею-
щихся на момент инфицирования защищающих специфиче-
ских факторов (антител, цитотоксических Т-клеток) или клеток
памяти достаточно для нейтрализации факторов патогенности,
то внедрившийся возбудитель не приживается и погибает.
Если количество этих факторов недостаточно, но организм
отвечает быстро и энергично, то могут быть отмечены те или
иные клинические признаки болезни. Инфекционный агент
в этом случае успевает в определенной степени размножиться
и начать паразитировать. Однако очень скоро он нейтрализует-
ся стимулированными клетками иммунитета и погибает, а бо-
лезнь протекает очень легко или даже бессимптомно.
Если организм не имеет специфических защитных факто-
ров и достаточного количества клеток памяти, то инфекцион-
ная болезнь протекает в своем полном объеме, с наличием со-
ответствующих клинических проявлений.
Нужно отметить существенный вклад неспецифических факторов им-
мунитета в количественную характеристику состояния невосприимчиво-
сти. Хорошо известно, что существуют минимальные инфицирующие до-
зы возбудителя — LD50 (lethal dose 50%); ID 100 (infection dose 100%). Воз-
будитель, в количестве ниже этих доз, даже в восприимчивом организме не
приживается. Это связано с функционированием неспецифических фак-
торов зашиты — фагоцитов, комплемента и т. д, которые убивают парази-
та, если он проникает в небольших дозах.
Итак, основными молекулами, вызывающими формирова-
ние специфической невосприимчивости к инфекционной бо-
лезни, являются протективные антигены возбудителя. Эти ан-
тигены могут быть введены в организм в составе различных
препаратов, называемых вакцинами (или вакцинирующими и
иммунизирующими препаратами).
В настоящее время под вакцинами традиционно понимают
биологические препараты, которые при введении в организм
247
индуцируют первичный иммунный ответ и формируют дли-
тельное состояние повышенной специфической устойчивости
к определенной инфекции.
В то же время существует тенденция к более широкому толкованию это-
го термина, включая препараты вызывающие супрессируюшие эффекты,
механизмы переключения типов антител и т. д. (аллерговакцины и др.). Ко-
нечной целью применения этих препаратов видится достижение состояния
длительной иммунологической устойчивости к нежелательному действию
какого-либо повреждающего агента - аллергена, аутоантигенов и т. д.
Традиционно все существующие вакцины делят на не-
сколько больших групп: живые вакцины, убитые (корпускуляр-
ные и субъединичные) вакцины, молекулярные (или химиче-
ские) вакцины и комплексные вакцины.
Однако в современной литературе многие новые вакцин-
ные препараты относят к различным группам — конъюгиро-
ванных, синтетических, генноинженерных и других вакцин.
Это вносит определенную путаницу и недоразумения.
Ситуация на самом деле не вполне понятная, поскольку многие вакци-
ны, полученные генноинженерными способами, суть живые вакцины.
Или же из них выделяют молекулы протективных антигенов, и в этом слу-
чае их следовало бы отнести к молекулярным. А вакцины, существующие
в виде стабильных электростатических комплексов, можно было бы отне-
сти и к молекулярным, и к конъюгированным, а если они были получены
из рекомбинантных штаммов, то еше и к генноинженерным.
На наш взгляд довольно удобно придерживаться традицион-
ной, устоявшейся классификации, размещая в ней как извест-
ные, так и новые препараты. А соединения, которые явно не впи-
сываются в первые четыре группы, следует отнести к пятой груп-
пе — нетрадиционных вакцин. Это тем более удобно, что практи-
чески все препараты этой группы еше нигде в мире не внедрены
в практику, а рассматриваются только как перспективные экспе-
риментальные модели. Возможно, что к моменту их практиче-
ского применения можно будет их выделить в отдельную группу.
|
| Категорія: Імунітет і інфекція | Додав: koljan
|
| Переглядів: 685 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
