Статистика
Онлайн всього: 7 Гостей: 7 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Основные проблемы и перспективы химиотерапии инфекционных болезней
|
| 08.11.2014, 23:48 |
| Приведенные выше материалы свидетельствует о гигант-
ской работе по поиску эффективных химиотерапевтических
средств. Путь этот всегда казался наиболее логичным: есть бо-
241
лезнь — есть паразит, являющийся ее причиной. Следователь-
но, надо уничтожить возбудитель, и болезнь прекратится.
На практике получается не все так просто. Живая материя
всегда оказывается «умнее» неживых химических молекул. Бла-
годаря изменчивости и способности адаптироваться к воздей-
ствию различных неблагоприятных факторов, появляются но-
вые штаммы и расы возбудителей, устойчивые к самым, каза-
лось бы, эффективным средствам. Они передают генетическую
информацию о способах резистентности своему потомству, а
иногда с помощью плазмид (внехромосомного генетического
материала) и другим микроорганизмам в местной патогенной
«ассоциации».
Механизмы резистентности паразитов могут быть различ-
ными. Но чаше всего паразиты либо начинают продуцировать
ферменты, разрушающие химиотерапевтические средства, ли-
бо изменяют привычные реакции метаболизма на дублирую-
шие, с использованием других ферментных систем.
В результате, через несколько лет (иногда десятков лет)
применения препаратов в терапевтической практике, их эффе-
ктивность существенно снижается. Особенно наглядно это
видно на примере не только сульфаниламидов и пеницилли-
нов, но и эффективных современных препаратов — Азидоти-
мидина, Цефалоспоринов, Ивермектинов и других.
Таким образом, формирование резистентности (лекарст-
венной устойчивости) у патогенных микроорганизмов — это
первоочередная проблема химиотерапии инфекционных бо-
лезней.
Другой проблемой химиотерапии, особенно в микробиоло-
гии, является тотальное неспецифическое действие химиотера-
певтических препаратов. Погибает не только патогенная мик-
рофлора (очень часто она вовсе и не погибает), но и нормальная
микрофлора, заселяющая естественные полости организма (ки-
шечный и респираторный тракты), кожу и т. д. В конечном ито-
ге это приводит к дисбактериозам, что, в свою очередь, стано-
вится серьезной болезнью и требует применения других тера-
певтических средств.
Серьезными проблемами химиотерапии являются токсич-
ность и побочные эффекты применяемых препаратов. Для каж-
дого лекарственного средства имеется большое количество
противопоказаний и при их назначении всегда необходимо
учитывать индивидуальную чувствительность организма к пре-
парату. При длительном применении лекарств токсические эф-
фекты могут нарастать.
242
И тем не менее, развитие химиотерапевтического направле-
ния на современном этапе происходит очень интенсивно. Ка-
кие перспективы развития этого направления следовало бы от-
метить?
Благодаря постоянному поиску и внедрению в практику но-
вых групп химиотерапевтических средств, у микроорганизмов
не успевает развиваться в больших масштабах резистентность к
этим препаратам. Какое-то время такие препараты весьма эф-
фективны, и их можно с успехом применять, пока не появятся
другие препараты, с новыми свойствами.
Получение новых химических производных позволяет сни-
жать их токсические свойства, улучшать эффективность дейст-
вия и совершенствовать фармакокинетические параметры.
В качестве перспективного направления следует отметить
стремление к комплексному использованию сразу нескольких
химиотерапевтических препаратов, что значительно повышает
их эффективность. Входящие в комплекс составляющие долж-
ны обладать синергическим (взаимно усиливающим) эффек-
том, не повышать токсичности препарата и, желательно, обла-
дать различными механизмами действия.
В последние годы прослеживается явная тенденция к пред-
почтению пероральных химиотерапевтических средств, по-
скольку их применение считается более удобным и безопасным.
|
| Категорія: Імунітет і інфекція | Додав: koljan
|
| Переглядів: 623 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
