Статистика
Онлайн всього: 4 Гостей: 4 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА САЛЬМОНЕЛЛЁЗНОЙ ИНФЕКЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ ГОРОДА СТАВРОПОЛЯ В 2005-2008 ГОДАХ
|
| 08.11.2014, 11:34 |
| Сальмонеллёз - это полиэтиологическая инфекционная болезнь, вызываемая различными серотипами бактерий рода Salmonella, характеризуется разнообразными клиническими проявлениями от бессимптомного носительства до тяжелых септических форм. Занимает одно из ведущих мест в инфекционной патологии, уступая по заболеваемости только гриппу и острым респираторным инфекциям. Сальмонеллёз встречается как в виде спорадических случаев, так и в виде эпидемических вспышек. Для сальмонеллёза характерен летне-осенний подъём заболеваемости. Источником инфекции является человек и животные. Ведущим путем передачи для детей раннего возраста является контактно-бытовой, для детей старшего возраста и взрослых – пищевой или водный. Входными воротами инфекции является желудочно-кишечный тракт. Возбудитель сальмонеллёза – большая группа сальмонелл (семейство Enterobacteriaceae, род Salmonella), насчитывающая в настоящее время более 2200 серотипов. Целью исследования явилось изучение этиологической структуры сальмонеллёзной инфекции при спорадической заболеваемости сальмонеллёзом среди взрослых и детей, а также во время вспышек в г. Ставрополе в 2005-2008 годах и сезонное распределение инфекции. Нами был проведен анализ результатов выделенных культур сальмонелл в бактериологической лаборатории ГУЗ «Краевая клиническая инфекционная больница» г. Ставрополя в период с 2005-2008 года. Идентификацию штаммов сальмонелл проводили по общепринятым методикам: определение морфологических, культуральных, биохимических и антигенных свойств. Исследование проводили с диагностической целью от больных людей, реконвалесцентов, контактных и при профилактических обследованиях. За вышеуказанный период всего было выделено 1455 сальмонелл 13 видов. Согласно полученным данным, в этиологической структуре сальмонелл доминирующее положение занимают сальмонеллы группы D. В 2005 году выделено 184 штамма сальмонелл группы D (47 %), в 2006 году -125 штаммов сальмонелл группы D (47,2 %), в 2007 году - 266 штаммов сальмонелл группы D (64,6%), в 2008 году- 282 штамма сальмонелл группы D (74,8 %). Количество выделенных сальмонелл группы D варьирует от 47 % до 74,8 %. Второе место по частоте выделения занимают сальмонеллы группы С. 158 штаммов сальмонелл группы С (40,3 %) выделено в 2005 году, в 2006 году - 83 штамма сальмонелл группы С (31,3 %), в 2007 году - 104 штамма сальмонелл группы С (25,2 %), в 2008 году – 69 штаммов сальмонелл группы С (18,3 %). Далее в этиологической структуре следуют сальмонеллы группы В. В 2005 году выделено 50 штаммов сальмонелл группы В (12,7 %), в 2006 году - 57 штаммов сальмонелл группы С (21,5 %), в 2007 году – 42 штамма сальмонелл группы С (10,2 %), в 2008 году – 24 штамма сальмонелл группы С (6,4 %). Сальмонеллы группы Е выделены в 2008 году -2 штамма и составляют (0,5 %) от общего количества выделенных сальмонелл. По литературным источникам, в этиологической структуре сальмонеллёзов, регистрируемых на территории Российской Федерации, преобладают сальмонеллёзы, вызываемые сальмонеллами группы D, и составляют около 80 % от общего числа сальмонелл. В г. Ставрополе преобладает серогруппа D, что соответствует общей тенденции, как в Ставропольском крае, так и в Российской Федерации. Анализируя видовой пейзаж сальмонелл за 2005-2008 года, можно отметить преобладание S.enteritidis – 857 штамма (59%), далее по частоте выделения следует S.virchow – 263 штамма (18,1%), на третьем месте S.typhimurium – 127 штаммов (8,7%). S.muenchen и S.derby выделено 55 (3,8 %) и 53 (3,6%) штамма соответственно. S.newport и S.kottbus выделено 29 (2%) и 26 (1,8%) каждого вида. Сальмонеллы других видов выделены единичными штаммами и составляют от 0,1 % до 1,2 % от общего количества сальмонелл. В отличие от ранее наблюдавшегося реобладания S.typhimurium, доминирующий серовар возбудителя сальмонеллёза, как спорадических случаев, так и при вспышках в последние годы стала S.enteritidis. Так на территории г. Ставрополя зарегистрирована вспышка сальмонеллёзной инфекции в мае 2007 года, обусловленная S.enteritidis. Количество заболевших составило 80 человек, из них 13 детей. Бактериологически диагноз был подтвержден у 53 человек. В августе 2008 года зарегистрирована вспышка сальмонеллёза также, выделена S.enteritidis. Заболело 32 человека, в том числе 7 детей. От 24 человек выделена культура S.enteritidis. По нашим данным, заболеваемость сальмонеллёзом регистрируется в течение всего года и характеризуется чаще выраженным подъемом в летне-осенние месяцы. В 2008 году в июне выделено 34 культуры сальмонелл, в июле – 61 культура, в августе – 116 культур, в сентябре – 45 культур. Таким образом, пик заболеваемости сальмонеллёзом отмечается в августе и лишь к октябрю количество выделенных сальмонелл снижается.
На основании вышеизложенного мы можем сделать следующие выводы:
В этиологической структуре сальмонеллёзной инфекции на территории г. Ставрополя в 2005 -2008 годах доминирующее положение занимают сальмонеллы группы D, что соответствует общей тенденции, как в Ставропольском крае, так и в Российской Федерации.
Основным возбудителем сальмонеллёза является S.enteritidis (59%), а S.typhimurium занимает третье место, т.е. пейзаж сальмонелл в последние годы изменился.
Заболеваемость сальмонеллёзом характеризуется выраженным подъемом в летне-осенние месяцы. В августе отмечается пик заболеваемости сальмонеллёзом.
|
| Категорія: Актуальні проблеми інфекційної патології | Додав: koljan
|
| Переглядів: 438 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
