Статистика
Онлайн всього: 6 Гостей: 6 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ, ВСТРЕЧАЮЩИЕСЯ ТОЛЬКО ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
|
| 05.11.2014, 18:51 |
| Некоторые заболевания печени являются специфичными для беременности. Наиболее опасным среди них следует признать острую жировую печень беременных (ЖПБ).
Прежде думали, что острая ЖПБ как катастрофическое событие при беременности встречается очень редко. Ее прогноз считался чрезвычайно серьезным. Было распространено мнение, что пациентки с острой ЖПБ выживают лишь в исключительных случаях. Сообщения о выздоровлении от острой ЖПБ отождествлялись, как правило, с ошибочным диагнозом.
Положение о низкой частоте ЖПБ и чрезвычайно высокой летальности таких пациенток подверглось в последние годы существенному пересмотру.
Это заболевание диагностируется в настоящее время чаще, чем прежде. Показатели выживаемости больных стали сейчас существенно более высокими.
Острая ЖПБ включается в группу «микровезикулярных жировых поражений печени» (табл. 137), при которых гистологически набухшие гепато-циты содержат микровезикулярные капли жира. Это сопровождается существенным нарушением функций митохондрий и рибосом гепатоцитов.
Клинические проявления острой ЖПБ очень различны. Наряду с почти полностью бессимптомными случаями заболевания и пациентами с желтухой встречаются больные, имеющие все клинические признаки фульминантной печеночной недостаточности (табл. 138).
Результаты физикального обследования больных при поступлении в клинику, как правило, нехарактерны. Надо иметь в виду, что «сосудистые звездочки» и пальмарная эритема часто встречаются при беременности и отнюдь не сигнализируют о заболевании печени.
Как и клинические проявления, результаты первоначальных лабораторных исследований могут быть весьма различными. Наблюдается повышение уровня щелочной фосфатазы и трансаминаз. Концентрация мочевой
Таблица 137
|
| Категорія: Гепатит і наслідки гепатиту | Додав: koljan
|
| Переглядів: 557 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
