Статистика
Онлайн всього: 4 Гостей: 4 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Что делать после повторного контакта
|
| 31.10.2014, 09:32 |
| Принятые в настоящее время рекомендации, касающиеся алгоритма действий после повторного контакта с ВГВ, представлены в табл. 16, 17.
Таблица 16
анти-HBs образовались в достаточном титре, то определение титра анти-HBs после повторного контакта становится необходимым только тогда, когда с момента последней вакцинации до контакта прошло более I года.
Если титр анти-HBs оказывается достаточным, то никаких мер, связанных с вакцинацией, не предпринимают. Если титр анти-HBs больше не определяется, то достаточна усиливающая вакцинация с помощью активной вакцины. Если, напротив, у контактировавшего лица никогда не образовывались анти-HBs в достаточном титре («не давшие ответа»), ему сразу же нужно провести пассивно-активную вакцинацию. Проведение профилактических мероприятий в основном определяется тем, как вакцинируемые реагировали на предшествующие вакцинации. Необходимо помнить, что проведение пассивной вакцинации требует чрезвычайно больших расходов (см. табл. 12). Во всех случаях оправданна симультанная пассивно-активная вакцинация, обеспечивающая фактическую защиту против ВГВ.
Усиливающие вакцинации можно проводить с применением или плазменной вакцины, или дрожжевой вакцины, полученной методом генной технологии.
Усиливающие дозы каждой вакцины вызывают быстрый иммунный ответ более чем у 90% тех лиц, которые сначала реагировали на вакцину, но у которых затем произошло снижение титра антител. Соответствующий иммунный ответ развивается, как правило, в течение нескольких дней. В инкубационном периоде гепатита В в случае повторного контакта следует определить, необходима ли вообще пассивная иммунопрофилактика с помощью HBIg (не только в силу очень высоких расходов). Побочные эффекты усиливающих инъекций также обычно носят местный характер. Нужно подчеркнуть, что беременность не является противопоказанием для проведения усиливающей вакцинации.
|
| Категорія: Гепатит і наслідки гепатиту | Додав: koljan
|
| Переглядів: 500 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
