Статистика
Онлайн всього: 1 Гостей: 1 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ГЕПАТИТА В
|
| 31.10.2014, 09:07 |
| Вирусный гепатит В передается половым и парентеральным путем, а также перинатально. Опасения «сывороточного гепатита» после переливания крови и связанный с этим тщательный контроль консервированной крови привели к тому, что этот путь передачи утратил свое прежнее значение. Роль других путей передачи, напротив, существенно возросла.
Вирусный гепатит В в настоящее время все чаще фигурирует как заболевание, передающееся половым путем. Женщины, много лет занимающиеся проституцией часто оказываются HBsAg-положительными. Так, из 1368 проституток у 56% были обнаружены признаки острого или перенесенного вирусного гепатита. Одновременное пристрастие к наркотикам повышает частоту выявления маркеров ВГВ почти до 75%. Кроме того, при анальных половых сношениях частота передачи ВГВ значительно возрастает.
Хорошо документирована также передача ВГВ от инфицированной матери ее ребенку.
Если вирусный гепатит В развивается в 1 или II триместре беременности, то вероятность передачи ВГВ ребенку остается очень небольшой. Напротив, если заболевание наблюдается в III триместре и беременная становится не только HBsAg-положительной, но и одновременно HBeAg-no-ложительной, приходится считаться с почти закономерным инфицированием ребенка. Интересно, что у детей HBsAg-положительных матерей, которые не были инфицированы перинатальным путем, в последующие 5 лет заметно выше риск развития инфекции. Это подчеркивает важность тесного личного контакта в отношении передачи ВГВ.
В Азии 60% детей HBeAg-положительных матерей в возрасте до 5 лет оказывались инфицированными. В течение такого же времени становились инфицированными 40% детей HBeAg-отрицательных матерей.
Таблица 9
Предрасположенность к хроническому носительству ВГВ
1. Возраст
2. Пол
Взрослые
<5%
3 Иммунный с га гус
Китайские авторы выявили трансплацентарную передачу инфекции лишь в 8% наблюдений. Поскольку лишь небольшой процент детей HBsAg-no-дожитедьных матерей инфицируются внутриутробно, эффективность вакцинации против гепатита В высока, если она проводится сразу же после рождения. Вакцинация, таким образом, не только предохраняет от перинатальной инфекции, но и надежно защищает детей, по крайней мере, в первые годы жизни, от постоянного риска, исходящего от инфицированной матери (подробнее см, главу «Профилактика»). |
| Категорія: Гепатит і наслідки гепатиту | Додав: koljan
|
| Переглядів: 473 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
