Статистика
Онлайн всього: 12 Гостей: 12 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Дыхательная система
|
| 16.05.2014, 17:36 |
| А. Острая дыхательная недостаточность - синоним РДСВ - острого диффузного инфильтративного легочного повреждения различной этиологии. (Таб. 42-9, 42-10 и 42-11).
Таб. 42-9. Повреждения, сопровождающиеся РДСВ
Шок Ожоги
Аспирация Лекарственные препараты
Сепсис Уремия
Травма Сердечно-легочное шунтирование
Повреждение головы Утопление
Таб. 42-10. Манифестация РДСВ
Снижение растяжимости легких (повышение гидрофильности легких как результат повышения капиллярной проницаемости)
Рефрактерная гипоксемия (шунт через заполненные жидкостью альвеолы)
Диффузные рентгенологические нарушения
Таб. 42-11. Лечение РДСВ
Дополнительная оксигенация
ИВЛ с РЕЕР
Возмещение жидкостей под контролем диуреза и легочного артериального катетера
Антибиотики при документированной инфекции
Кортикостероиды (эффективность не доказана)
Б. Механическая вентиляция. Стандартные вентиляторы под положительным давлением осуществляют несколько типов вентиляционных режимов.
1. MCV - контролируемая механическая вентиляция - осуществляет газообмен независимо от усилий пациента или эффекта. Пациент с интактным респираторным драйвом может требовать вмешательства (гипервентиляция, седация миорелаксанты) для синхронизации с аппаратом.
2. АSV- триггерная вентиляция. Аппарат откликается на усилие вдоха пациента и осуществляет заданный дыхательный объем. Если частота дыхания ниже установленного предела, режим работает как MCV.
3. В форме IPPV аппарат выдает установленный дыхательный объем в интервале.
4. Высокочастотная вентиляция характеризуется небольшим дыхательным объемом (меньше мертвого пространства), высокой частотой дыхания (60-3000 дыханий/мин) и низким давлением в дых. путях.
В. Кистофиброз - врожденное полисистемное заболевание (легкие, гепатобилиарная с/с, поджелудочная железа), характеризующееся нарушением работы экзокринных желез. Большое количество слизи в дых. путях предрасполагает к бактериальной инфекции. Лечение - механическое дренирование секрета и лечение бактериальной инфекции. |
| Категорія: Клінічна анестезія | Додав: koljan
|
| Переглядів: 322 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
