Статистика
Онлайн всього: 13 Гостей: 13 Користувачів: 0
|
 |
Матеріали для курсової |
Рак головы и шеи
|
| 16.05.2014, 13:39 |
| А. Пациенты часто пожилые и в анамнезе имеют курение и злоупотребление алкоголем с сопутствующими хр. обструктивными легочными заболеваниями, гипертензией, заболеваниями коронарных артерий и печени. Если нет угрозы обструкции, то операцию лучше отложить дол оптимизации состояния пациента.
Б. При наличии обструкции ДП анестезиолог должен рассмотреть возможности интубации бодрствующего пациента с использованием фиброскопа или рекомендовать трахеостомии под местной анестезией.
В. Кровопотеря трудна для подсчета, т.к. много ее скрыто из вида. Управляемая гипотония м.б. рассмотрена как средство снижения кровопотери использование ее ограничено наличием сопутствующего атеросклероза, особенно коронарных артерий.
Г. Нет специфического анестетика или техники. Использование МР м.б. ограничено необходимостью оценки интактности нервов (лицевого) во время рассечения околоушной области.
Д. Если процедура включает рассечение шеи, манипуляции в области каротидного синуса могут привести к аритмии сердца и широким перепадам АД. Рекомендуется инфильтрация окружающих тканей лидокаином.
Е. Открытые вены шеи могут стать источником воздушной эмболии.
Ж. Если трахеостомия не проводится как часть операции, анестезиолог должен оценить, не вызовет ли операция значительного отека и ухудшения проходимости ДП. Если да, пациент не д.б. экстубирован непосредственно в послеоперационный период. |
| Категорія: Клінічна анестезія | Додав: koljan
|
| Переглядів: 327 | Завантажень: 0
|
Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі. [ Реєстрація | Вхід ] |
|
|
